Question

сейчас назову то что меня беспокоит, какова причина всего этого?
1 бессонница 
2 потливость
3 учащённое сердцебиение
4 желтые стопы, лицо, ладони и как будто остальная кожа тоже (склеры белые, справа ничего не болит, кал и моча нормальные по цвету) иногда желтизна будто пропадает
4 периодически отеки и тяжесть в ногах 
5 сухость во рту
6 одной ночью была мраморная кожа
7 задержка
8 еще как то раз знобило
 

Answer 1

Здравствуйте!
Спасибо, что так подробно описали симптомы — это очень важно. Когда за короткий срок появляются разнообразные жалобы, как у вас, организм, скорее всего, даёт сигнал о глубоком сбое в одной или нескольких системах.

 Симптомы, на которые вы указали, могут быть связаны с несколькими причинами, и здесь важно исключать серьёзные состояния, прежде чем списывать всё на стресс или переутомление.

Возможные причины:

1. Гормональные нарушения (щитовидная железа, надпочечники)

• Потливость, учащённый пульс, бессонница, сухость во рту, отёки и даже мраморность кожи могут быть связаны с гипертиреозом или нарушением гормонов стресса (кортизол, адреналин).
• Задержка месячных и желтоватый оттенок кожи — также возможны при гормональных сбоях.

2. Печёночные и обменные нарушения

• Несмотря на белые склеры, желтушность кожи и ладоней может быть признаком гипербилирубинемии, в т.ч. синдрома Жильбера (чаще проявляется именно без боли и с нормальными анализами).
• Печёночные ферменты или билирубин могли временно скакнуть.

3. Состояние на фоне вирусной инфекции или поствирусный синдром

• Особенно если был эпизод озноба и общее ощущение слабости.

Что нужно сделать:

1. Общий и биохимический анализ крови, включая:
   • билирубин (общий, прямой),
   • печёночные ферменты (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ),
   • глюкоза,
   • электролиты,
   • креатинин и мочевина,
   • общий белок и альбумин.
2. Гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Т3.
3. Общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости.
4. ЭКГ и при необходимости УЗИ сердца.

 Сейчас важно не гадать, а начать с обследования, чтобы понять, есть ли органическая причина или это функциональное нарушение (например, вегетативный сбой или реакция на стресс).

Вывод: картина может быть связана с гормональной или метаболической дисрегуляцией, возможны эндокринные или гепатобилиарные причины.

Answer 2

Здравствуйте.
Вы описали системный симптомокомплекс, появившийся в течение 4 дней. При таком наборе жалоб важно исключить острые эндокринные, обменные и системные заболевания.

Что вызывает настороженность:

• Желтушность кожи (при белых склерах) — не исключает гипербилирубинемию, в т.ч. при нарушении переработки билирубина (синдром Жильбера) или гемолизе.
• Тахикардия, бессонница, потливость, тревожность — типичные признаки тиреотоксикоза.
• Сухость во рту, мраморная кожа, отёки — возможный дисбаланс электролитов, гормонов надпочечников, сердечная или сосудистая реакция.
• Задержка менструации — может быть следствием стресса, гормонального сбоя, нарушения обмена веществ.

Диагностический минимум:

1. ОАК + биохимия крови (обязательно печёночные показатели, билирубин, электролиты, глюкоза, креатинин).
2. ТТГ, Т4 свободный, Т3 — исключение тиреотоксикоза.
3. Общий анализ мочи.
4. УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, почки).
5. ЭКГ — на фоне тахикардии.
6. Женская консультация (по поводу задержки).

Ситуация требует комплексного обследования в ближайшее время.
До обследования — не начинать самостоятельно приём препаратов, особенно гормональных или седативных.