Question

В ходе ультразвукового исследования органов малого таза была обнаружена жидкость. Для уточнения диагноза назначено МРТ малого таза, которое будет проведено в следующем менструальном цикле. Дополнительно был взят анализ цитологии шейки матки (результаты прилагаются). Предполагается наличие эндометриоза. Однако, при изучении результатов цитологии, возникли сомнения, не является ли причиной скопления жидкости инфекционный процесс. Требуется консультация независимого эксперта для уточнения диагноза и определения тактики лечения.

Answer 1

Приветствую! Просьба приложить все имеющиеся результаты ваших изысканий.

Comments

Прикрепила !

Answer 2

Спасибо, я ознакомилась с информацией.

Обнаружено незначительное количество жидкости, которое, вероятно, является следствием недавней овуляции. Это не является признаком какой-либо патологии.

Результаты онкоцитологического исследования выявили дисплазию легкой степени. Первая степень считается самой благоприятной и единственной, которая поддается полному обратному развитию. Следует также учитывать, что дисплазия может быть обусловлена цервицитом.

При первичном выявлении данного состояния рекомендуется динамическое наблюдение. Лечение назначается только в случае длительного существования CIN I (год и более).

Вам следует сдать анализ фемофлор скрин и бактериологический посев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам (при необходимости начать антибактериальную терапию). Через 2-3 недели после завершения лечения рекомендуется провести расширенную кольпоскопию с биопсией измененных участков и сдать ПЦР на ВПЧ высокого канцерогенного риска.

В случае подтверждения CIN I по результатам гистологического исследования, через полгода показаны повторная жидкостная цитология и кольпоскопия. Однако, вероятно, к этому моменту CIN I уже не будет выявлена. Если гистология покажет CIN II или выше, то потребуется конизация шейки матки.

Результаты онкоцитологии не связаны с результатами УЗИ органов малого таза.

Comments

Ультразвуковое исследование проводилось два раза: в конце февраля и в середине марта. В обоих случаях было выявлено наличие жидкости. Результаты цитологического анализа на онкологию не согласуются с данными УЗИ органов малого таза. Объясните, пожалуйста, что это значит.

Answer 3

Наличие цервицита само по себе не объясняет присутствие жидкости в дугласовом пространстве. Если количество жидкости незначительно и обнаруживается в обоих случаях, это считается нормой и не является признаком воспалительного процесса.