Question

Здравствуйте! Мне 41 год, у меня гипертоническая болезнь 2 степени. Ранее наблюдалось учащенное сердцебиение, и кардиолог назначил Конкор АМ 5+5. Сейчас артериальное давление в пределах нормы, но пульс перед сном иногда снижается до 47 ударов в минуту, а в течение дня держится на уровне 50 и выше. Мой лечащий врач считает это хорошим показателем, но я хотел бы узнать еще одно мнение специалиста.

Answer 1

Приветствую! Частота сердечных сокращений имеет тенденцию к снижению перед засыпанием и в процессе сна, достигая указанных величин. Однако, если подобный ритм наблюдается в период бодрствования, возможно, потребуется корректировка дозировки конкора. В дополнение, рекомендуется проведение ЭКГ для исключения проблем с сердечной проводимостью.

Comments

Благодарю, доктор. ЭКГ, проведённая при данном пульсе, была оценена врачом как нормальная. Он просмотрел результаты и вынес заключение об отсутствии отклонений.

Answer 2

При замедлении частоты сердечных сокращений до менее 55 ударов в минуту в дневное время следует рассмотреть уменьшение дозы бета-блокаторов. Молодым мужчинам предпочтительнее назначать небиволол (Небилет) в дозировке 2,5 мг, поскольку он оказывает минимальное влияние на потенцию. Среди препаратов амлодипина лучше отдать предпочтение оригинальному препарату Норваск в дозировке 5 мг.

Важно подчеркнуть, что при терапии гипертензии амлодипин не является препаратом первой линии. Рекомендуется начинать лечение с ингибиторов АПФ, например, с престариума в дозировке 5 мг. В случае недостаточной эффективности монотерапии для контроля артериального давления возможно использование комбинированного препарата, содержащего амлодипин, такого как Престанс 5/5.

Comments

Доктор, уточните, пожалуйста, как правильно принимать Норваск и Конкор: одновременно утром или в разное время?

Answer 3

Если вы планируете продолжать прием указанных медикаментов, рекомендуется принимать и Норваск (5 мг), и Конкор утром. Однако, дозу Конкора желательно уменьшить хотя бы до 3,75 мг.