Question

Добрый день. Посетила невролога в государственной поликлинике с просьбой назначить ребенку успокоительное средство. Врач выписала Когитум. Вернувшись домой, я ознакомилась с инструкцией и не обнаружила упоминаний о гиперактивности. Кроме того, в противопоказаниях указан возраст до 7 лет, а моему ребенку 4 года. Возникает вопрос, можно ли использовать данный препарат для лечения гиперактивности? Мне кажется, что это скорее ноотропное средство. Что вы могли бы посоветовать в качестве более доступного аналога для нормализации поведения и снижения частоты истерик? Благодарю!

Answer 1

Доброго времени суток. Самое доступное средство – глицин, по одной таблетке дважды в день. Важно принимать его продолжительное время, не ожидая мгновенных результатов; эффект проявится не ранее, чем через 2-3 недели; Фенибут (250 мг) по трети таблетки два раза в день, ноотропное средство с успокаивающим эффектом. Назначается и отменяется постепенно, необходимо наблюдать за состоянием, так как у некоторых может вызывать возбуждение. Отпускается по рецепту; Микстура с цитралью, содержащая валериану, пустырник, бромид натрия, применяется курсом в течение двух недель; Семакс, согласно инструкции, рекомендован с 5 лет, но на практике показывает хорошие результаты; Элькар по половине чайной ложки трижды в день в течение 2-3 месяцев оказывает преимущественно трофическое действие. Для таких детей крайне важен распорядок дня, регулярный сон, физиотерапия (бромоводородные, хвойные ванны), ограничение использования гаджетов, отказ от еды перед сном, смена видов деятельности (из-за быстрого истощения и сложностей с концентрацией внимания), обеспечение доступа свежего воздуха.

Comments

Огромное спасибо! Интересно узнать ваше мнение о когитуме.

Answer 2

Вы совершенно правы, это ноотропное средство, и все ноотропы оказывают стимулирующее воздействие на центральную нервную систему. Тем не менее, даже детям с повышенной возбудимостью, страдающим перинатальной энцефалопатией (предшествующей СДВГ), в рамках комплексной реабилитации назначают ноотропные препараты, такие как кортексин, церебролизин, пирацетам, инстенон, пикамилон и другие. Они почти всегда используются в сочетании с сосудистой терапией, включающей циннаризин (который, кстати, хорошо подходит для комплексного лечения возбудимых малышей), кавинтон и винпоцетин. Поэтому, можете начать прием, возможно, даже не с 12.5 мг, а с 5-6 мг утром, постепенно увеличивая дозу. В неврологической практике часто приходится подбирать лечение эмпирическим путем, поскольку реакция каждого ребенка на терапию индивидуальна. Нередко наблюдается парадоксальная реакция возбуждения на седативные препараты.

Comments

Большое спасибо! Пока воздержусь от приема когитума, насколько я понимаю, это довольно сильный ноотроп. Возможно, нам удастся обойтись более мягким препаратом.

Answer 3

Конечно, да, возможно начать с легкого успокоения, базирующегося на режиме и тихой домашней обстановке…