Question

Перед месячными стала сильно болеть только левая молочная железа, становится намного плотнее на ощупь (правая — обычная мягкая), и как будто напряжен сосок. Особенно чувствуется, когда вечером снимаю бюстгальтер. Также железы становятся практически одинакового размера, хотя в спокойном состоянии правая больше. Раньше редко болели в этот период обе груди, чаще вообще болезненных ощущений не было. Цикл регулярный. 
Сейчас на второй день цикла, прощупала, никаких уплотнений нет, болезненность прошла. На четвертый день с утра стал побаливать сосок на левой груди, выделений нет. Ситуация очень беспокоит, так как за последние два цикла повторилась и в этот раз левая грудь как будто увеличилась и стала болеть сильнее. На УЗИ, к сожалению, смогу попасть только в рамках следующего цикла (если в нужные дни). Подскажите, с чем может быть связано?

Answer 1

Ваши симптомы могут быть связаны с гормональными изменениями в течение менструального цикла. Основные возможные причины:

1. Фиброзно-кистозные изменения – одна из самых распространенных причин циклической боли и изменений в плотности молочных желез. Гормональные колебания могут вызывать отечность и набухание тканей, особенно в одной груди.

2. Гормональный дисбаланс – даже при регулярном цикле возможны изменения в соотношении эстрогена и прогестерона, которые могут вызывать асимметричную реакцию тканей груди.

3. Локальный застой жидкости (лимфостаз) – может быть связано с особенностями крово- и лимфообращения в левой груди.

4. Мастопатия – доброкачественное изменение тканей груди, связанное с гормональными колебаниями. Иногда сопровождается болезненностью и изменением размеров груди.

5. Реакция на белье или механическое воздействие – возможно, бюстгальтер или положение во сне создают дополнительное давление на левую грудь, провоцируя неприятные ощущения.

6. Функциональная киста или небольшая фиброаденома – если есть склонность к образованию кист, они могут периодически наполняться жидкостью перед менструацией и становиться болезненными.

Что можно сделать сейчас?

• Наблюдайте за изменениями – продолжайте проверять грудь в разные дни цикла. Если болезненность и увеличение проходят после месячных, это чаще всего связано с гормональным фоном.
• Обратите внимание на факторы, усиливающие симптомы – стресс, кофеин, соль и общее питание могут влиять на состояние груди.
• Запланируйте УЗИ – хорошо, что вы планируете обследование. Идеально делать УЗИ на 5–12 день цикла, когда гормональный фон наиболее стабилен.

 Когда нужно срочно обратиться к врачу?

• Если боль не проходит после окончания менструации.
• Если появляются уплотнения, которые не исчезают.
• Если появляются выделения из соска (особенно кровянистые).
• Если кожа груди меняется (покраснение, втяжение, шелушение).

Пока что ситуация похожа на гормонально обусловленные изменения, но УЗИ поможет исключить более серьезные причины.