Question

Здравствуйте! Прошу вашей консультации. Я принимаю препарат Джес уже довольно продолжительное время, примерно 7-8 лет. В 2023 году я прерывала прием на один месяц. У меня обнаружены небольшие узлы миомы матки, множественная миома, а также аденомиоз. Мне 34 года, я рожала в 2015 году. Сейчас я не планирую беременность, но в будущем хотела бы забеременеть. В связи с этим у меня вопрос: имеет ли смысл сделать перерыв в приеме Джес сейчас, чтобы избежать проблем с зачатием в будущем? Может ли длительное использование Джес вызвать синдром угнетения функции яичников? И целесообразно ли в моем возрасте продолжать прием Джес? Или лучше перейти на использование вагинальных свечей? Благодарю за вашу помощь и совет!

Answer 1

Добрый день. Нет необходимости в перерывах приема КОК, их принимают непрерывно на протяжении всего периода, пока необходима контрацепция. После прекращения приема менструальный цикл обычно нормализуется в течение трех месяцев. Рекомендуется ежегодно проводить коагулограмму. Если препарат "Джес" вам подходит и не вызывает побочных эффектов, то нет причин менять его – это свидетельствует о его хорошей переносимости.

Comments

Благодарю за ваш ответ! Значит, нет необходимости отказываться от Джес и можно продолжать его прием? Интересуюсь, потому что беспокоюсь из-за своего возраста, опасаюсь, что функция яичников может полностью прекратиться. Возможно ли такое при использовании микродозированного препарата Джес?

Answer 2

Нет необходимости в смене препарата. Яичники не нуждаются в "отдыхе", причина отсутствия овуляции в другом. Рекомендуется сдать анализ на АМГ для определения овариального резерва, а также пройти УЗИ органов малого таза на 5-8 день менструального цикла с тщательным исследованием фолликулярного аппарата. Начните прием фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг ежедневно за три месяца до предполагаемой беременности (либо продолжайте прием Джес Плюс). Если Джес вас полностью устраивает, замена на другой препарат с более высоким содержанием эстрогенов не требуется.

Comments

Благодарю за ваш ответ! Анализ АМГ можно проводить в любой день менструального цикла? При ультразвуковом исследовании яичники визуализируются плохо, отмечено уменьшение их размеров.

Answer 3

Да, уровень АМГ остается информативным в любой день менструального цикла, и прием комбинированных оральных контрацептивов не влияет на точность результата анализа.