Question

Здравствуйте. Мне 39 лет, у меня астма (аспириновая триада), постоянно использую симбикорт и принимаю сингуляр. На улице дул холодный ветер, и после этого я почувствовала необычные ощущения в легких, словно что-то происходит. Через пару дней у меня начался кашель и слабость, выделяется светло-зеленая мокрота. При обострении астмы (кашель, болезнь) я начала делать ингаляции с пульмикортом, но за три дня улучшений не наблюдается. Вопрос: нужны ли антибиотики в данной ситуации? Является ли светло-зеленая (салатовая) мокрота признаком бактериальной инфекции? Приложила фото мокроты. Три дня назад она была более зеленой.

Answer 1

Здравствуйте, вопрос о назначении антибиотиков лучше обсуждать после проведения общего анализа крови. Если результаты показывают наличие признаков бактериальной инфекции, таких как лейкоцитоз, повышение СОЭ или нейтрофилия, то антибиотик необходим. В этом случае оптимальным выбором будет амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой в дозировке 875+125 два раза в день на протяжении 7 дней. Если же количество лейкоцитов и СОЭ слегка повышено, это может указывать на воспаление, вызванное атипичными микроорганизмами, такими как микоплазма или хламидия. В этом случае предпочтительным антибиотиком станет кларитромицин в дозе 500 мг два раза в день на протяжении недели.

Comments

После приема антибиотика, кларитромицина, у меня начала повышаться температура через 5-6 часов. Это может быть совпадение. Подскажите, является ли это тревожным знаком? Я болею уже около 4 дней.

Answer 2

Сложно однозначно определить, поскольку эффективность антибиотика можно оценить лишь спустя 72 часа. Кларитромицин может обладать бактериостатическим эффектом и временно приводить к повышению температуры.

Comments

Температура в конце концов снизилась. Сообщите, пожалуйста, стоит ли мне продолжать делать ингаляции с пульмикортом?

Answer 3

Во время курса антибиотиков применение Пульмикорта следует приостановить. Этот препарат может незначительно подавлять местный иммунитет, снижая не только аллергический IgE, но и другие иммуноглобулины, которые борются с бактериями. Поэтому в случае подозрения на бактериальную инфекцию его назначают с осторожностью.