Question

Здравствуйте! У меня начались проблемы с желудком, и ближайшая запись к врачу невозможна. Я решила заняться лечением самостоятельно: принимаю контролок по 40 мг два раза в день, но планирую заменить его на дексилант, так как контролок не облегчает жжение. Также пью итоприд, альфазокс, Урсосан и дюспаталин. Подскажите, пожалуйста, правильно ли я действую и в какой дозировке следует принимать дексилант? Спасибо.

Answer 1

Здравствуйте, можете рассказать подробнее о симптомах и о том, с какого момента они появились? Были ли симптомы на фоне проведения ЭГДС? Наблюдается ли связь между симптомами и потребляемой пищей, физической активностью или стрессом?

Comments

Здравствуйте. Это началось около 4 дней назад, я уже почти 2 года находился в ремиссии, были небольшие обострения, которые быстро проходили. Испытываю жжение за грудиной, кисловатый вкус во рту, ощущение тошноты. ФГДС назначено на фоне этих симптомов. Кислый привкус появляется после сладкого и мучного, стрессы тоже, конечно, имеются. Моя работа связана с частыми наклонами и подъемом тяжестей.

Answer 2

Симптомы становятся более выраженными с течением дня, ночью наблюдается изжога, есть ли кашель? Имеется ли избыточный вес?

Comments

Днём ощущаю себя неважно, а ночью, кажется, изжоги не испытываю, только утром появляется привкус во рту и ощущается охриплость.

Answer 3

Поняла,

Дексилант в дозировке 30 мг принимается один раз в день, не зависимо от того, когда вы едите. Курс терапии может длиться 4 недели, после чего перейдите на прием через день. Если симптомы исчезнут, рекомендуется постепенно отменять препарат на протяжении месяца.

В качестве симптоматического лечения при редкой изжоге можно использовать Гевискон или Фосфалюгель.  

На четвертой неделе оставьте прием Ганатона.  

Принимайте пищу 3-4 раза в день, обращая внимание на те продукты, которые вызывают у вас симптомы, и старайтесь их избегать.

Старайтесь минимизировать продолжительные наклоны и поднятие тяжестей. Не ложитесь после еды по крайней мере 1,5-2 часа и избегайте переедания.  

Приобретите клиновидную подушку для сна (антирефлюксную), чтобы создать угол наклона, это поможет предотвратить избыточное попадание кислоты в пищевод.  

Если симптомы сохраняются на протяжении лечения или возникают быстро (в течение двух месяцев), рекомендуется провести суточную рН-импедансометрию. Это позволит более точно подобрать антирефлюксное лечение.

Comments

Когда следует принимать дексилант - утром или вечером? Урсосан можно употреблять, если желчь присутствует в желудке? Нужен ли альфазос?

Answer 4

В желудке может находиться небольшое количество желчи в нормальном состоянии, и если отсутствует сильная горечь, то не требуется применение урсосана. Эрозий в пищеводе нет, и дексилант отлично справится самостоятельно. Утром принимайте дексилант.

Comments

Жжение очень интенсивное, что можно предпринять, чтобы уснуть? Приняла Гевискон, но облегчения нет. У меня есть Фосфалюгель и Альфазокс, что из этих двух будет более эффективным? Я работаю в больнице, обращалась к терапевту, она порекомендовала пройти курс амоксициллина и метронидазола для лечения х Helicobacter. В 2022 году у меня была гастропанель, уровень хеликобактера был положительным, но я не проходила лечение. Подскажите, пожалуйста, стоит ли сейчас начинать принимать указанные препараты или лучше сначала устранить симптомы? Спасибо.

Answer 5

Почему предпочтение отдается метронидазолу, а не клациду?

Comments

Я не понимаю, почему вместо клацида мне выписали именно это, и сомневаюсь, стоит ли сейчас принимать эти препараты. Не ухудшится ли состояние от антибиотиков?

Answer 6

Если у вас ранее не было лечения от хеликобактера и он присутствует, необходимо использовать ИПП, амоксициллин и клацид, а также де-нол. Курс антибиотиков — 14 дней.

Comments

Пожалуйста, подскажите, был ли обнаружен хеликобактер в гастропанели в 21 году. Надо ли сейчас повторно проводить анализ?

Answer 7

Я бы предложила провести повторное тестирование с использованием анализа на антиген хеликобактер или с13-урезаемого дыхательного теста.

Comments

У меня проблема — чувство боли в пищеводе и жжение. Из-за этого не получается спать. Я принимаю дюспаталин, но он не приносит облегчения. Что еще можно попробовать, чтобы справиться с этой ситуацией, или нужно просто подождать?

Answer 8

принимайте альмагель