Question

Добрый вечер! Кардиолог после анализа холтера (синдром удлиненного QT) рекомендовал принимать метопролол по 12,5 мг дважды в день. Я на 20 неделе беременности, это мои четвертые роды. Также я принимаю утрожестан, клексан 0,4 и кардиомагнил 0,75. Узнала, что этот препарат может влиять на плод, вызывая у него брадикардию. Вопрос: стоит ли мне начинать прием метопролола? По результатам генетического анализа обнаружены нарушения в гене, не окажет ли препарат вредное воздействие на ребенка? Действительно ли данные холтера так тревожны?

Answer 1

Добрый день, применение метопролола допускается во время беременности, включая второй триместр. Важно обсудить с вашим акушером-гинекологом, каким образом вы планируете родоразрешение: естественные роды или кесарево сечение, и прекратить использование препарата за некоторое время до родов. Следите за уровнем артериального давления и частотой сердечных сокращений.

Comments

Прошу вас взглянуть, я прикрепила результаты холтера. Всё ли там в порядке?

Answer 2

Обследовала.   Были ли потери сознания? Ранее фиксировались какие-либо аритмии, угрожающие жизни (фибрилляция желудочков, тахикардия желудочков)?   Проходила ли предыдущие беременности с такими же особенностями?

Comments

Ничего не происходило. О своем диагнозе я узнала лишь в сорок лет, когда его обнаружили у трех дочерей. Сперва у одной, затем проверили всех и подтвердили у каждой. Родила всех самостоятельно.

Answer 3

Вероятно, это связано с генетической предрасположенностью. Лекарство принимайте, через неделю сделайте ЭКГ, а через 2-3 недели повторно проведите холтер на фоне приёма препарата. Обязательно лично проконсультируйтесь с кардиологом. Метопролол прекратите за 72 часа до родов.

Comments

Но как я могу отменить, если не знаю, когда начнутся роды?

Answer 4

Поскольку это уже ваша четвёртая беременность (если я правильно поняла), важно обсудить с вашим гинекологом, каким образом пройдут роды. В любом случае, после рождения ребёнок будет находиться под наблюдением неонатологов. Лучше принять эгилок, который принимается дважды в день, так как его период полувыведения короче, чем у пролонгированной версии препарата (беталок ЗОК).