Нам 8 месяцев, в конце декабря у нас появились густые сопли, и это длилось в течение недели. Ребенок много чихал, мы промывали нос, пару раз на ночь использовали ксилометазолин, и на 9-10 день насморк прошел. Однако в последние дни соплей малыш начал тереть уши и дергать волосы за ушами. Через несколько дней прекратил, но в течение недели все равно теребит уши. Плачет по ночам. Выделений из ушей не наблюдается, аппетит остался без изменений. Посетили ЛОРа, который подтвердил, что отит был. Назначили капли софрадекс, 4 капли 3 раза в день в течение 5 дней, или Нормакс. Дополнительно фенистил 6 капель 3 раза в день на 7 дней. В инструкции указано, что капли противопоказаны грудным детям. Нормакс не рекомендован до 18 лет. Стоит ли применять эти препараты или лучше подобрать другие капли? ЛОР не вызвал уверенности, а возможности посетить другого специалиста в ближайшее время, к сожалению, нет.
5 Ответов
Добрый день. Как чувствует себя ребенок в целом: как он спит, насколько активен, как у него с аппетитом? Беспокоит ли его боль при прикосновении к ушам или надавливании на козелок? Если выделений из ушей нет, то капли в уши закапывать бесполезно, так как через целую барабанную перепонку они не смогут попасть в среднее ухо и не окажут эффекта при среднем отите. Сдайте общий анализ крови с лейкоформулой, чтобы исключить бактериальное воспаление.
По ночам ребенок плачет во сне, если дать обезболивающее, то первые 4-6 часов спит крепко, потом все равно периодически рыдает. Днем все остается как обычно, без изменений. Аппетит и активность сохранены, но часто просится на руки. При нажатии на ушной козелок, ребенок морщится и ударяет по руке. Анализы планируем сдать завтра.
Когда у ребенка в таком возрасте обнаруживают острый отит, ему обязательно прописывают антибиотики внутрь, так как часто возникают осложнения отита. Пожалуйста, приложите протокол осмотра у лор-врача к вашему вопросу. Принимал ли ребенок антибиотики в последние три месяца? Есть ли у него аллергия на какие-либо лекарства? Каков вес ребенка?
Визит к ЛОРу занял три минуты. Обследование носа, горла и ушей прошло быстро, и врач подтвердил, что это был отит, выписав нужные лекарства. По сути, кроме листа с назначенными препаратами ничего более не осталось. В точности месяц назад была принята одна доза амоксицилина, поскольку доктор неправильно диагностировал заболевание. На данный момент аллергия на лекарства не обнаружена, вес 8 кг.
Вам крайне важно лично посетить специалиста по лор-заболеваниям для проверки состояния ушей и определения наличия острого среднего отита. Также необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Если у ребенка обнаружен острый средний отит, предпочтительным лекарственным средством является Амоксиклав в суспензии: 250 мг в 5 мл. Принимайте по 4 мл дважды в день в течение семи дней, с интервалом 12 часов, во время еды, с расчетом 50 мг на килограмм массы тела в сутки. Для носа используйте Називин 0+, капая до трех раз в сутки не более пяти дней. Далее закапывайте Аквамарис беби по 1-2 капли до трех раз ежедневно, затем осторожно удаляйте содержимое носа аспиратором, не более 3-4 раз в день.