Question

Здравствуйте. Мне недавно исполнилось 43 года, и столкнулась с такой проблемой: более двух лет начало сбиваться менструальное расписание. Порой задержка может достигать 50-60 дней, после чего наступают обильные месячные, длящиеся неделю, затем возникает промежуток в две недели. Полгода назад месячные почти прекратились, но в те дни, когда они должны быть по графику, у меня появляются ноющие боли в пояснице и ногах, как это всегда было при ПМС, нервозность и прочие признаки их скорого прихода, но месячные так и не начинаются. Вместо этого раз в какое-то время ощущается странное состояние, словно удар в голову, но без покраснения лица, и это быстро проходит. Летом в этом году лишь раз в течение двух недель были обильные кровотечения, как месячные, но с тех пор прошло четыре месяца и за это время лишь несколько раз была мазня. Месячные начались в 13 лет, первые роды произошли в 27; затем было три медицинских аборта на сроке менее трех недель из-за неразвивающейся беременности, а в 29 лет было выскабливание по той же причине. Пять лет назад гинеколог диагностировал разрастание эндометрия, спайки, эндометриоз, а также фолликулы в одном из яичников не образовывались. Подскажите, это может быть менопауза или что-то иное? Какие анализы стоит провести и к какому специалисту обратиться?

Answer 1

Добрый день! Когда вы в последний раз проходили УЗИ малого таза? Каков ваш текущий рост и вес? Сдайте анализ крови на ТТГ, пролактин, ферритин и витамин D утром натощак в любой день. За день до сдачи анализа избегайте стрессов, физических нагрузок, сексуальных контактов, стимуляции сосков. Ложитесь спать накануне не позже 23:00 и спите не менее 8 часов, утром не курите, перед сдачей крови посидите 15 минут. На 2-4 день цикла, либо утром натощак в любой день при задержке более месяца, сдайте кровь на ФСГ и эстрадиол. На основании результатов определите, связаны ли симптомы с менопаузой, нарушением работы щитовидной железы или гиперпролактинемией. Ощущаете ли вы приливы жара, сухость слизистых, нарушения сна или раздражительность?

Comments

Здравствуйте. Проходила УЗИ пять лет назад. Вес составляет 72, рост 174. Жар возникает один-два раза в месяц, не чаще, сухости и проблем со сном нет. Иногда появляется раздражительность. В общем, серьезных нервных потрясений не было.

Answer 2

Вероятнее всего, речь идет о менопаузальных изменениях, но исключать проблемы с щитовидной железой нельзя. Рекомендуется сдать анализы крови и сделать ультразвуковое исследование органов малого таза. Сделайте это в ближайшие дни, чтобы быстрее понять, в чем дело. Если в процессе дополнительных исследований возникает раздражительность, можно начать принимать магний б6 форте по одной таблетке три раза в день. Сообщите о результатах анализа.

Comments

Ясно, благодарю! По вашему описанию, это состояние не представляет никакой опасности?

Answer 3

Никакой опасности нет, однако на основании анализа гормонов следует выяснить причину сбоя цикла и его восстановить. Отсутствие менструаций в столь раннем возрасте может привести к развитию остеопороза.