Question

Здравствуйте. У ребенка началась болезнь: температура поднялась до 38.7, покраснело горло, появились зеленые сопли и кашель. Доктор диагностировал ангину и прописал лечение: антибиотик Флемоксин Солютаб, полоскание горла фурацилином, использование спрея Ангидак, от кашля Фледитек, промывание носа Аквамарисом и применение назального антибиотика Трамицент, а также щелочные ингаляции с Беродуалом и физраствором. После недели лечения мы пришли на прием: горло было чистым, покраснение исчезло, легкие были в порядке, соплей не было. Однако спустя два дня ночью начался сильный сухой кашель, почти до рвоты. Мы снова обратились к врачу, который подтвердил, что все чисто, и сказал, что это остаточное явление. Тем не менее, кашель продолжает нас мучить: днем слегка влажный, а по ночам очень сухой. Что можно предпринять, чтобы избавиться от этого кашля? Лечение завершено, но кашель не проходит. Анализы крови и мочи показывают хорошие результаты.

Answer 1

Добрый день, есть ли у вас лающий кашель, хрипота?

Comments

не гавкает, нет хрипоты.

Answer 2

Ребёнок страдает насморком и храпит; наблюдается ли изменение голоса на гнусавый? Ещё ранее был диагностирован аденоидит? У малыша присутствуют аллергические реакции?

Comments

ничего подобного нет, у амнезе не обнаружили аденоиды. мы посещали ЛОРа, и с помощью камеры осмотрели всё на экране. врач утверждает, что там всё в порядке; присутствует немного слизи на задней стенке, но совсем чуть-чуть.

Answer 3

А как с аллергиями? В помещении тепло, недостаточно влаги?

Comments

Не слишком жарко и не сухо, мы проводим проветривание.

Answer 4

Вы получили прививку от коклюша?

Comments

У нас нет аллергии. Мы не состоим на учёте.

Answer 5

Не могли бы вы предоставить результаты анализов, которые вы сдавали во время болезни? Кашель, вызывающий рвоту, вряд ли может быть остаточным, нужно выявить причину заболевания. Если он беспокоит ребенка ночью, когда тот лежит, это, скорее всего, связано с постназальным затеком. Особенно это вероятно, если лор заметил наличие слизи. Временно промывайте нос ребенка солевыми растворами и поддерживайте дома микроклимат с температурой 20-22 градуса и влажностью 40-60 процентов. Хотелось бы также ознакомиться с анализом крови.

Comments

Существуют анализы крови и мочи, приложила результаты. От чего возникает постназальный затек? Почему из-за него появляется именно сухой кашель, даже при небольшом количестве слизи?

Answer 6

Результаты анализа крови не демонстрируют признаков воспаления, не обнаружены эозинофиллы, их почему-то не определили, но я хотела именно их проверить, так как это показатель аллергии. Слизь из носа стекает по задней стенке глотки, вызывая рефлекторный кашель. Хотя количество слизи небольшое, она густая, и ребёнок не в состоянии её откашлять, что приводит к сухому кашлю вплоть до рвоты. Рекомендую провести дополнительное обследование, сдать анализ крови на иммуноглобулин Е и иммуноглобулины M и G, провериться на коклюш и паракоклюш, так как ситуация с ними сложная, болеют даже привитые, поэтому необходимо исключить этот диагноз.