Question

Здравствуйте. Могли бы вы пояснить, допустимо ли устанавливать спираль Мирену при двурогой матке (это было подтверждено при гистероскопии) - обнаружена двурогая полость, имеются небольшие полиповидные выросты и множество подслизистых очагов аденомиоза. Было проведено выскабливание, а гистологический анализ показал железистый полип эндометрия без признаков атипии. Мне 42 года, мне рекомендовали Везетту, но при её применении вероятность зачатия увеличивается. Я не планирую иметь детей, наоборот, мне нужна эффективная контрацепция. Мой рост - 171 см, вес - 80 кг. Заранее благодарю за помощь.

Answer 1

Здравствуйте.

При аномальных отклонениях в развитии матки использование ВМС официально противопоказано. Даже если её удастся установить, значительно возрастает вероятность неправильного расположения внутри матки и последующего выпадения.

Если необходима контрацепция, профилактика полипов или лечебное воздействие на аденомиоз, более предпочтительным методом лечения в данной ситуации станет прием КОК с диеногестом, такими как Силуэт, Жанин и Клайра.

Comments

Огромное спасибо за ваш ответ.

Answer 2

Прошу вас! Оставайтесь в добром здравии!

Answer 3

Здравствуйте! К сожалению, установка ВМС Мирена Вам не подходит, так как из-за двойного рога в матке она не сможет правильно закрепиться. В случае эндометриоза рекомендуется использовать диеногест, будь то в виде препаратов Визанна, Алвовизан, Зафрилла, или же в составе комбинированных оральных контрацептивов (Силует, Жанин). Диеногест действует на очаги эндометриоза, но курс лечения длительный—не менее 6 месяцев.

Comments

Спасибо за ответ. На Ваш взгляд, что более эффективно для лечения аденомиоза и полипов: визанна или перечисленные выше КОКи? У каких из этих препаратов меньше побочных эффектов, таких как набор веса?

Answer 4

Если предстоит выбор, вероятно, предпочтительнее остановиться на КОКах, так как помимо аденомиоза необходима также профилактика полипов.