Question

Добрый вечер, уважаемые доктора. Свёкр пожаловался на частые позывы к мочеиспусканию (ночью примерно три-четыре раза, а днём около семи-восьми, безболезненно, но поток слабый), обратился к урологу в частной клинике. После пальцевого обследования простаты врач без проведения анализов назначил ему препарат Монурал 3 г в виде одной дозы и Омник 0.4 мг по одной капсуле ежедневно в течение трех месяцев. Пациент имеет только одну почку, так как три года назад у него была удалена другая из-за злокачественной опухоли. Насколько профессионален этот врач? Даже диагноза нет, лишь список прописанных лекарств на бумаге.

Answer 1

Добрый день. Не следует сразу принимать Монурал, так как это антибактериальное средство; сначала нужно пройти обследование. Омник был назначен для улучшения потока мочи на основании жалоб. Поэтому Омник можно принимать по 1 капсуле один раз в день утром после завтрака. Однако важно выяснить причину проблемы, а для этого требуется обследование, чтобы исключить гиперплазию предстательной железы и простатит. Рекомендую заполнить опросник IPSS для оценки степени нарушения мочеиспускания (вопросы можно найти онлайн и подсчитать баллы). Далее следует сдать кровь на общий и свободный ПСА, провести ТРУЗИ простаты с определением объема остаточной мочи и, если возможно, сделать урофлоуметрию. Нужно также сдать двухстаканный тест мочи. Необходимо провести микроскопическое исследование секрета предстательной железы и сделать посев секрета.

Answer 2

Здравствуйте. Разумеется, без проведения анализов назначение лечения нецелесообразно. Судя по жалобам пациента, поставлен диагноз цистит, что и стало причиной для назначения этого лечения. Вам следует пройти дополнительное обследование: сделать УЗИ простаты, сдать общий анализ мочи, а также провести посев мочи для выявления бактериурии и определения чувствительности к антибиотикам.