У 11-месячного ребёнка (на грудном вскармливании) в течение пяти дней держалась температура 38, которая снижалась при приёме жаропонижающих средств. Малыш был вялым и капризным, появился грубый сухой кашель, вскоре появились хрипы. Сделали рентген, очагов лёгочных патологий не выявлено. Анализ крови показал: WBC 14.4; Neu 43.3%; Lym 45.3%; Mon 9.3%; Eos 1.6%, Bas 0.5%, Neu# 6.24, Lym# 6.52; Mon# 1.34, Eos# 0.23, Bas# 0.07, RBC 5.12, HGB 122, HCT 38.8%, MCV 75.8 fL, MCH 23.9 pg, MCHC 315 g/L, RDW-CV 15.4%, RDW-SD 49.2 fL, PLT 261, MPV 7.5 fL, PDW 15.5, PCT 0.197%. Считаю, что это вирусная инфекция, возможно даже вирусный бронхит, но врач настаивает на том, что повышенные лейкоциты указывают на необходимость антибиотиков. Сегодня шестой день болезни, температура в норме, кашель ещё не продуктивный, но стал влажным, ребёнок стал более активным, при дыхании в груди слышны лёгкие хрипы, как будто в области трахеи. Даю сироп от кашля, как рекомендовал врач. После приёма антибиотика ребёнка стошнило, то же произошло и при втором приёме, давать перестала. В связи с этим вопрос: можно ли при таких результатах анализа крови обойтись без антибиотиков?
2 Ответа
Конечно, согласна с коллегой, трудно определить, нужен ли антибиотик при грудном ребёнке. Важно послушать ребёнка с помощью стетоскопа, чтобы понять, есть ли опасные хрипы. В таких случаях без антибиотика не обойтись. Рекомендую обратиться в приёмный покой. У детей бывает несоответствие между результатами анализов и клинической картиной. Как именно вводили антибиотик? После еды? С ложки?