Тадалафил не помогает что делать

Question

Добрый день, доктор. На протяжении примерно года я принимаю Тадалафил в дозировке 20 мл. Я принимаю его один день, затем делаю перерыв на два дня, и принимаю только перед половым актом. На прошлой неделе я заметил, что дважды эрекция не возникала сразу, а появлялась лишь после оральной стимуляции, хотя раньше такого не наблюдалось.

Василевский Валерий Аркадьевич · Answer 1

Добрый день! Желательно провести всестороннее медицинское обследование, включающее:

анализ на гормоны. Сдайте кровь утром до 11 часов (поскольку в это время тестостерон вырабатывается наиболее активно): общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ, который связывает половые гормоны, а также ЛГ, ФСГ, ТТГ, свободные Т3 и Т4, пролактин и эстрадиол. Важно делать забор крови на все эти параметры одновременно, так как оценка гормонов более эффективна в комплексном исследовании.
микроскопический анализ секрета предстательной железы.
посев секрета или эякулята с установлением чувствительности к разнообразным антибиотикам.
ректальный осмотр простаты.
трёхстаканная проба мочи.
ТРУЗИ простаты с определением количества остаточной мочи.
атеросклероз сначала проявляется в сосудах малого диаметра, например, в половых органах, и ранний его признак – эректильная дисфункция. Чтобы исключить этот фактор, сдайте биохимический анализ крови натощак на глюкозу, холестерин и липидограмму.
анализ крови на ПСА.
УЗДГ сосудов полового члена (исследование наполнения кавернозных артерий кровью, что обеспечивает эрекцию) с доплерографией (измерение скорости кровотока).
ПЦР анализ соскоба из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с непроверенными партнёрами).
ультразвуковое обследование органов мошонки.

Подскажите, пожалуйста, раз Тадалафил оказал мне помощь ранее, можно ли рассчитывать на его эффективность и в будущем? Также хотел бы узнать, допустимо ли ежедневное употребление 20 мг данного препарата, и на протяжении какого времени его можно принимать? Спасибо.

Василевский Валерий Аркадьевич · Answer 2

Конечно, можно. Вы вправе использовать сиалис 20 мг или тадалафил - сз 20 мг за полчаса до предполагаемой близости, если половые контакты происходят реже двух раз в неделю. При более частых контактах можно принимать сиалис 5 мг или тадалафил - сз 5 мг один раз в день, независимо от времени полового акта, продолжая принимать ежедневно.

Могу ли я ежедневно принимать по 20 мл Тадалафила? Уже год использую его, и действие остаётся неизменным. Не повлияет ли это на эффективность средства? Можно ли продолжать его приём в дальнейшем? Большое спасибо!