Question

Здравствуйте. Моей маме 68 лет. Обычно у нее давление 130/90 или 140/95. Она принимает эдарби кло каждый день и изредка сердечные лекарства, как посоветовался кардиолог.Когда давление поднимается до 160/100 и выше, она испытывает недомогание и даже тяжело передвигаться. Однако, пару недель назад давление стало подниматься до 180/110, но мама не ощущает высокого давления, за исключением неприятных ощущений в голове (как будто вата) и отеков под глазами.Пожалуйста, объясните, почему она не чувствует высокое давление и почему появляются мешки под глазами? Дозировку эдарби кло она увеличила до двух таблеток, но это не помогает. Каждое утро давление остается высоким, 170/110 и выше.

Answer 1

Здравствуйте! Ваша мама, вероятно, испытывает давление в виде дискомфорта в голове и появления отеков под глазами. Это может быть связано с задержкой натрия и жидкости в организме. Возможно также развитие нечувствительности к диуретику, который содержится в Эдарби кло. Иногда отечность под глазами и незначительное повышение артериального давления при приеме гипотензивных средств могут указывать на проблемы с почками или щитовидной железой. Я бы порекомендовал сдать анализы: ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови на креатинин, мочевую кислоту, калий, ТТГ, Т4 свободный, выполнить ЭКГ, УЗИ почек, сердца и щитовидной железы. После получения результатов можно будет принять решение. Сейчас советую уменьшить количество употребляемой поваренной соли и возможно добавить вечером лерканидипин, но следует мониторить возможные побочные эффекты: тахикардию, отечность, покраснение лица.

Comments

Благодарю вас. Возможно, существуют лекарства для снижения давления, которые имеют меньше побочных эффектов и оказывают меньшее воздействие на почки, чем эдабри кло?

Answer 2

Вы можете перейти на Эдарби без приставки "кло" или подобрать другой диуретик. Я предложу схему лечения и сейчас подробно её опишу. Если решите попробовать её, то ожидайте эффекта от смены терапии через две недели, когда препараты полностью начнут действовать. В это время рекомендуется вести дневник самостоятельного контроля артериального давления и частоты сердечных сокращений, делая записи два, а лучше три раза в день. В дальнейшем этот дневник может понадобиться для корректировки лечения, если она потребуется. Какой ритм пульса у вашей мамы — регулярный или есть нарушения? И какую частоту сердечных сокращений фиксирует тонометр при измерениях давления? Возможно, у вас есть ЭКГ, которую можно посмотреть?

Comments

Сегодня пульс составил 55, обычно он варьируется от 60 до 75. ЭКГ была сделана год назад, результаты показали, что всё в порядке. Планирует пройти обследование снова в этом году.