Question

Артериальная гипертензия и ХСН. Принимаю Конкор 5 мг, Нолипрел 2,5, Розукард 20 мг. Давление было стабильно на уровне 120/80. Появились сильные отеки, добавили Индапамид 2,5 мг, благодаря чему отеки уменьшились, и общее самочувствие заметно улучшилось, но давление теперь 110/70. Подумываю о снижении дозировки какого-то препарата, но не знаю, какого именно.

Answer 1

Добрый день. Можно уменьшить дозу Конкора до 2,5 мг. В составе Нолипрела уже есть индапамид. Подскажите, обращались ли вы к врачу по поводу отеков? Когда в последний раз проверяли уровень ТТГ? Проводили ли тесты на функцию почек? Уровень креатинина, мочевины, калий, натрий, общий анализ мочи?

Comments

Недавно сдавала все анализы и проходила УЗИ. Почки в порядке, и гормоны тоже в норме.

Answer 2

Ясно, что для того чтобы не принимать дополнительно индапамид, можно заменить нолипрел на Нолипрел А форте 2,5 мг+0,625 мг, принимая по одной таблетке один раз в день.

Comments

Принимая Индапамид в составе Нолипрел в дозировке 0,625, я не заметила уменьшения отеков. Однако при приеме Индапамида в течение месяца, я потеряла 4 кг. Отечность была такой сильной, что даже шлепанцы надеть было невозможно, а кожа начала трескаться. При попытке прекратить прием Индапамида, отеки быстро возвращаются и становятся заметными уже через два дня.

Answer 3

Проходили ли вы недавно Эхокардиографию или холтеровское мониторирование? Увеличение отеков может свидетельствовать о развитии сердечной недостаточности, если почечная функция остается в норме. Если Нолипрел приносит вам пользу, нет причин его отменять. Также, если Индапамид эффективно снимает отеки, его применение допустимо. Можно принимать Периндоприл в дозировке 2 мг (аналог Нолипрела), Индапамид 2,5 мг, Конкор 2,5 мг, Розукард 20 мг. Для нормализации водного баланса рекомендуется ограничить потребление жидкости до 1,5 литров в сутки и снизить потребление соли до 0,5 мг, избегая соленых и острых блюд.