Question

Здравствуйте. У девочки 3 лет сильно облезает кожа на стопах, а на ладонях меньше. Зуда и болей нет, но выглядит это не для слабонервных, особенно после купания. Две недели назад мы выписались из больницы, и это началось. Мы перенесли двустороннюю пневмонию. Сейчас пьем пребиотики и витамин Д. Днём в общем всё в порядке, но после купания большие куски кожи висят. С чем связано это состояние и что можно предпринять? Большое спасибо.

Answer 1

Добрый день. Ваш случай является эксфолиативным кератолизом. Проблемы могут усугубляться из-за ношения неудобной обуви, повышенной потливости, нарушений в работе щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, дефицита витаминов и микроэлементов, вирусных инфекций, стресса, контакта с химическими веществами и частого контакта с водой.  

• если присутствует зуд, рекомендуется принимать антигистаминные препараты в соответственной дозе по возрасту.

Если зуда нет, не следует добавлять лишние лекарства.

• для наружного применения: использовать урокрЭм дважды в день на протяжении длительного времени.
• носите хлопчатобумажные носки.  

Рекомендуется обследовать ЖКТ: сдать анализ кала на наличие глистов, простейших, лямблий, хеликобактер пилори и пройти копрограмму. Необходима консультация и лечение у гастроэнтеролога.   Проверьте уровень витаминов и микроэлементов: витамин D, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, витамин B12, фолиевую кислоту и магний.Педиатр занимается коррекцией этих недостатков.

Answer 2

Здравствуйте. Это симптомы эксфолиативного кератолиза. Данное состояние может возникнуть после перенесенных ОРВИ (не обязательно сразу, возможно через какое-то время), из-за нехватки микроэлементов (как железо, витамин D), повышенной потливости рук или частого контакта с водой.  

Для наружного применения:  

Мазь Пимафукорт наносите 2 раза в день в течение 10 дней, затем отмените (если нет воспаления, пока не нужно). Крем Ф99 полужирный или Атопик крем для рук наносите 3 раза и чаще в день, до улучшения состояния, затем по мере необходимости.   После ОРВИ и бактериальных инфекций эти проявления обычно исчезают в течение 1-1,5 месяцев, они не опасны и довольно часты у детей, не стоит беспокоиться.