Question

Была у врача хирурга, сказал, что зря делала ренген, так как это не кость, колено опухло из-за накопившейся жидкости, прописал мовалис,  и носить повязку на ноге, не поднимать тяжести... Но мовалиса в наших аптеках нет, чем можно лечить колено? Кроме повязки? Есть ли другие варианты лечения?

Answer 1

Здравствуйте. Если врач диагностировал скопление жидкости в колене (синовит), то ваша ситуация действительно не требует рентгена, а больше относится к воспалительному процессу мягких тканей, а не кости.

 Препарат Мовалис (мелоксикам) — это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Если его нет в аптеке, можно заменить на аналоги:

Чем можно заменить Мовалис:

• Нимесулид (Нимесил, Найз) — по 100 мг 2 раза в день после еды.
• Кетопрофен (Кетонал, Флексен) — в таблетках или геле.
• Ибупрофен (Нурофен, МИГ) — 400–600 мг 2–3 раза в сутки.
• Диклофенак — хорошо помогает при суставных болях, но может раздражать ЖКТ.

 Приём НПВС — не более 5–7 дней без наблюдения врача. Обязательно после еды, запивая водой.

 Кроме повязки:

• Можно применять наружные гели: Вольтарен, Фастум-гель, Долгит.
• Подходит мягкое охлаждение колена (через ткань) — 2–3 раза в день по 10–15 минут.
• При стойком отёке — возможно подключение диуретиков или откачивание жидкости, но только после консультации.

Answer 2

Здравствуйте. Если колено опухло из-за выпота (жидкости в суставе) и не было травмы или разрыва связок, то это может быть проявлением:

• реактивного синовита,
• обострения артроза,
• перегрузки или микротравмы.

 Основные задачи — уменьшить воспаление, снять нагрузку и обеспечить поддержку сустава.

Если Мовалис недоступен, подойдут:

• Мелоксикам других фирм (Мовасин, Артрозан — те же действующие вещества),
• Нимесулид,
• Диклофенак — внутрь или в уколах, но осторожно при проблемах с желудком.

 Дополнительно:

• Повязка или ортез на колено (средней фиксации),
• Ограничить нагрузку, не носить тяжести,
• Использовать холод в первые дни, тепло — позже,
• ЛФК — только после стихания воспаления (могу подобрать упражнения).

Если отёк держится более 5–7 дней или появляется боль при сгибании/разгибании — рекомендую сделать УЗИ коленного сустава или МРТ, чтобы исключить повреждения менисков или артрит.