Question

Ребенку 3,5 месяца,находимся на гв(диету соблюдаю),с месяца мучают высыпания и колики(принимаем симетикотик).Педиатр сначала говорила цветение,потом аллергия,теперь дерматит,с месяца сидим на финистиле но чем дальше тем больше высыпаний,сначала было только на щеках,теперь на лице,руках,ногах,чешет щеки,уши,глаза,иногда отекают веки..Педиатр разводит руками,тип увеличьте прием фенестила и ждите перерастет,платный педиатр назначила комфодерм,помогите пожалуйста что это может быть и чем лечить?

Answer 1

Здравствуйте. По описанию — это, скорее всего, атопический дерматит, который часто начинается именно в этом возрасте. Ключевую роль играют наследственность, незрелость ЖКТ и кожного барьера. Фенистил может временно снимать зуд, но не влияет на причину. Комфодерм — гормональный препарат, и его можно применять коротким курсом, если есть выраженное воспаление, но это не решение на каждый день.

Что рекомендую:

1. Минимум раздражителей. Купать ребёнка только в кипячёной или фильтрованной воде без мыла, 5–7 минут, не чаще 1 раза в 2 дня.
2. Эмоленты — это основа лечения! Липобейз, Эмолиум, Оилатум, Ла-Кри — наносите после каждого купания и в течение дня, особенно на сухие участки.
3. Пищевой дневник. Иногда аллерген — в маминой пище. Исключите молочные продукты, яйца, рыбу, орехи хотя бы на 2 недели.
4. Если зуд мешает ребёнку спать — можно оставить фенистил, но не как единственное лечение.
5. Повторная очная консультация детского дерматолога обязательна, желательно с аллергопробами (IgE, пищевые панели).

Answer 2

Здравствуйте. У ребёнка типичная картина атопического дерматита, который часто дебютирует в 1–3 месяца. То, что высыпания усилились и распространились, говорит о некупированном воспалении и продолжающемся контакте с провоцирующими факторами.

Что важно:

• Фенистил не лечит дерматит, только временно снижает зуд. Его назначают при аллергии, но он не влияет на кожу.
• Комфодерм — допустим, но кратко (3–5 дней) и под защиту эмолентов, т. к. это гормон. Наносить тонко 1 раз в день.
• Обязательно используйте эмоленты 3–5 раз в день. Это основа терапии: Липикар, Топикрем, Ла-Кри, Avene Xeracalm и др.
• Важно исключить молоко, курицу, яйца, сладкое и выпечку из вашего рациона — минимум на 2 недели.
• Если есть отёки век и сильный зуд — стоит обсудить назначение противоаллергических препаратов нового поколения (Зодак, Эриус), возможно в форме капель.

 Совет: пока нельзя точно сказать, перерастёт ли — но при хорошем контроле кожи и питании — вероятность большая.