Примерно 12-го числа почувствовала первые признаки болезни: заболело горло, появились выделения из носа, стекающие по задней стенке глотки, и незначительный кашель (изначально подумала, что это просто насморк). Температура тела не превышала 37.2. Начала принимать амиксин, мукоплант, називин, полоскала горло мирамистином и пила много жидкости.14-го числа начала курс Сумамеда. Кашель был сухим, по симптомам напоминал ларинготрахеит, ощущалась заложенность в области яремной впадины. Температура держалась в пределах 36.6-37.3, чувствовала сильную слабость, как после перенесенного гриппа, выделения по задней стенке глотки сохранялись.18-го числа вызвала врача. Кашель стал более интенсивным, приступообразным, но одышки не было, затрудненного дыхания, как при ларинготрахеите, не ощущалось. Температура продолжала держаться на уровне не выше 37.3, утром и ночью 36.6. Врач провел аускультацию, сказал, что в легких все чисто, дыхание ясное, сатурация 99. Он рекомендовал продолжить лечение: амиксин, Сумамед до 6 дней, амбробене, називин, полоскание горла и обильное питье. Мазок на COVID-19 брать не стал.20-го числа (на 6-й день приема Сумамеда) снова вызвала врача. Слабость уменьшилась, кашель остался, но стал малопродуктивным и нечастым, температура не опускалась ниже 37.3. Врач снова послушал легкие, сказал, что все чисто, горло красное, выделения по задней стенке глотки сохраняются. Он назначил мазок на COVID-19 и сменил антибиотик на Амоксиклав 875 мг 2 раза в день.Сегодня третий день приема Амоксиклава, температура держится: ночью и утром 36.6, днем и вечером 37-37.3. Кашель редкий, приступообразный, малопродуктивный, с ощущением першения в горле. Горло немного покрасневшее, задняя стенка отечная и покрыта слизью, ощущается небольшая утомляемость. Результаты теста на COVID-19 пока не готовы.Лечение в настоящее время: Амоксиклав, заканчиваю курс Амиксина; для горла: Фурацилин, Лизобакт; для носа: Назонекс, промывание Аквалором; от кашля Амбробене, АЦЦ, грудной сбор №4.Понимаю, что необходимо дождаться результатов теста, но хотелось бы узнать Ваше мнение: может ли это быть пневмония (учитывая кашель и продолжающуюся температуру)? И возможно ли лечить пневмонию дома при таких, в общем-то, не тяжелых симптомах? Спасибо.
3 Ответа
Исходя из предоставленной информации, вероятно, вы переносите респираторную вирусную инфекцию, возможно, связанную с COVID-19, но в лёгкой форме. Поскольку температура не превышает 37,5 градусов, и врач не обнаружил признаков пневмонии при осмотре, на данный момент нет необходимости в проведении КТ грудной клетки.
Сохранение остаточного кашля возможно в течение месяца, причиной также может быть стекание слизи из верхних дыхательных путей.Рекомендуется употреблять много тёплой жидкости: чай с лимоном и мёдом, морс из клюквы, компот из сушёных фруктов, настой шиповника.При сухом кашле отхаркивающие средства не показаны. Они могут усилить кашель и сделать его продолжительным, если мокрота отсутствует.Можно проводить ингаляции с физиологическим раствором или минеральной водой Ессентуки/Боржоми через небулайзер по 5-7 мл раствора дважды в день.При затруднённом дыхании добавьте Беродуал 20 капель.Принимайте Ренгалин по 1 таблетке три раза в сутки.Когда начнёт отходить мокрота, включите в ингаляции Амбробене, а также АЦЦ или Флуифорт в пакетиках по 2 раза в сутки.Перед сном можно выпить стакан тёплого молока с добавлением масла и мёда.Полощите горло хлорофиллиптом 3-4 раза в день, рассасывайте пастилки Тантум Верде 3 раза в день. Используйте Гексорал спрей 3 раза в день.Промывайте носоглотку солевыми растворами, такими как Аквалор форте или Аквамарис.После курса антибиотиков принимайте Максилак по 1 капсуле в течение 14 дней для восстановления микрофлоры кишечника.Включите в рацион больше фруктов и овощей, богатых витамином С, и спите не менее 8 часов в сутки.
Сохранение остаточного кашля возможно в течение месяца, причиной также может быть стекание слизи из верхних дыхательных путей.Рекомендуется употреблять много тёплой жидкости: чай с лимоном и мёдом, морс из клюквы, компот из сушёных фруктов, настой шиповника.При сухом кашле отхаркивающие средства не показаны. Они могут усилить кашель и сделать его продолжительным, если мокрота отсутствует.Можно проводить ингаляции с физиологическим раствором или минеральной водой Ессентуки/Боржоми через небулайзер по 5-7 мл раствора дважды в день.При затруднённом дыхании добавьте Беродуал 20 капель.Принимайте Ренгалин по 1 таблетке три раза в сутки.Когда начнёт отходить мокрота, включите в ингаляции Амбробене, а также АЦЦ или Флуифорт в пакетиках по 2 раза в сутки.Перед сном можно выпить стакан тёплого молока с добавлением масла и мёда.Полощите горло хлорофиллиптом 3-4 раза в день, рассасывайте пастилки Тантум Верде 3 раза в день. Используйте Гексорал спрей 3 раза в день.Промывайте носоглотку солевыми растворами, такими как Аквалор форте или Аквамарис.После курса антибиотиков принимайте Максилак по 1 капсуле в течение 14 дней для восстановления микрофлоры кишечника.Включите в рацион больше фруктов и овощей, богатых витамином С, и спите не менее 8 часов в сутки.
Благодарю за ваш ответ! Кашель нельзя назвать полностью сухим, присутствует небольшое количество отделяемой мокроты, хотя и совсем немного. Вновь начала принимать сироп подорожника доктора Тайсса, а также грудной сбор №2. Планирую добавить ингаляции с Беродуалом. Кроме того, начала прием Тонзилгона и Синупрета, использую Гексорал для горла и рассасываю Лизобакт. Беспокоят слабость и болевые ощущения в глазах. Утром температура тела 36.6, но в течение часа-полутора она стабильно повышается до 37-37.1 и держится так до вечера. Как я понимаю, без общего анализа крови сложно получить полноценную картину?
У меня складывается впечатление, что источник кашля находится в верхних отделах дыхательной системы. В связи с этим, "Доктор Тайс" покажется не самым подходящим решением, учитывая его выраженное отхаркивающее действие.Вместо этого, советую ингаляции с использованием минеральной воды или физиологического раствора. Можно также добавить "Флуифорт", поскольку он оказывает комплексное воздействие, влияя как на верхние дыхательные пути, так и способствуя улучшению отхождения мокроты из бронхов. "Беродуал" можно использовать при затрудненном дыхании.Небольшое повышение температуры и слабость могут быть признаками астено-вегетативного синдрома, который часто возникает после перенесенной ОРВИ. Рекомендуется обильное питье – морсы, компоты, и просто вода – для ускорения выведения вируса и токсинов, образующихся в процессе его жизнедеятельности, из организма.Если это возможно, сдайте общий анализ крови и С-реактивный белок (СРБ). Приложите результаты к вашему вопросу. Это даст более четкое понимание того, какой именно процесс сейчас протекает в организме – бактериальный или вирусный.
Несмотря на то, что мой тест на COVID-19 показал отрицательный результат, я не вполне доверяю его точности (сдавала на десятый день болезни и непосредственно перед процедурой полоскала горло и промывала нос). Результаты анализа крови приложены к предыдущему сообщению. Сейчас кашель почти полностью исчез, появляется очень редко. Температура тела по-прежнему держится около 37 градусов, слабость прошла, но иногда беспокоит головокружение и небольшая боль в горле. Прошу вас помочь с интерпретацией анализа крови.
В общем анализе крови отсутствуют признаки острого воспаления, однако отмечается незначительное увеличение тромбоцитов, моноцитов и базофилов, что типично для периода восстановления после респираторной инфекции. Повышенная температура может держаться до одного месяца, являясь проявлением астено-вегетативного синдрома после перенесенной ОРВИ.Уровень АСЛ-О повышен из-за воспалительного процесса в ЛОР-органах, поэтому рекомендуется повторно оценить этот показатель через две недели для отслеживания динамики. Бактериологический посев из горла на стрептококк следует сдать не ранее, чем через месяц после завершения курса антибиотиков, чтобы избежать ложноотрицательных результатов из-за подавления роста флоры.Уровень СРБ в пределах нормы. Рекомендуется продолжать обильное теплое питье, а также проводить симптоматическую терапию, включающую ингаляции, промывание носоглотки физиологическим раствором и полоскание горла.