Здравствуйте.Ребёнок 2,4 года заболел, с 16.01.2025 температура поднималась до 39,6, и в первые дни её удавалось сбивать нурофеном на 4-6 часов. Педиатр осмотрела, отметила покраснение в горле и наличие белого налёта, назначила анализ крови и антибиотик (аугментин 3,4 мл дважды в день), а также лазолван и мирамистин. Через четыре дня приёма антибиотиков ребёнку стало легче, 22.01.25 врач снова пришёл (из-за болезни старшего ребёнка), продлил антибиотик до 7 дней, обнаружил насморк и лёгки влажный кашель, но хрипов не было. 23.01.2025 был последний день приёма антибиотика, температура вернулась в норму. Однако вечером 26 января и 27 января температура вновь поднялась до 37,3. А сегодня, 4 января, она достигла 37,7, и у ребёнка были горячие руки. Почему температура вернулась? Мы не завершили лечение? Я уже просто в отчаянии.
10 Ответов
Антибиотик назначен верно, и курса продолжительностью 7 дней достаточно. Возможно, у старшего друга другая инфекция, вирусной природы, которой заразился младший. Если есть возможность, полезно будет младшему повторно сдать кровь, чтобы проследить изменения показателей, а также сдать анализ мочи. А для старшего будет ли лучше лечение флемоклавом?
Но я не вижу причин считать, что антибиотик не подействовал. Возможно, на фоне респираторной инфекции возникла инфекция мочевыводящих путей (нужно сдать анализ мочи) или произошло повторное заражение другим возбудителем от старшего ребёнка. Конечно, необходим повторный осмотр и динамическое исследование крови. И кроме температуры, что еще наблюдается у младшего?
Мне кажется, что это может быть новая инфекция, вероятно, вирусного происхождения. Рецидив ангины кажется маловероятным. В качестве лечения я бы рекомендовала использовать свечи Виферон, а от кашля принимать Флюдитек. Антибиотики пока стоит отложить. Лучше понаблюдать за развитием симптомов и дождаться результатов повторного анализа крови и мочи.
Итак, картина следующая. В крови заметны микробные изменения, однако, состояние дыхательной системы в целом в норме. Сначала я подумала, что возможно, кровь восстанавливается медленно. Но, изучив анализы, стало очевидно, что количество лейкоцитов значительно увеличилось, что говорит об ухудшении. Поскольку дыхательная система в порядке и температура снизилась, вероятно, проблем с этой стороны нет. Получается, остаётся одно вероятное объяснение — инфекция мочевыводящих путей. Мочу не сдавали? С-реактивный белок тоже в норме. Конечно, бывают необъяснимые лабораторные странности. Если сейчас нет никаких беспокойств, стоит просто следить за состоянием, сдать анализ мочи в ближайшее время и повторить анализ крови через 3-5 дней.