Question

Добрый вечер. Психиатр назначил мне пароксетин и атаракс. Проблема в том, что каждый раз, когда начинаю принимать антидепрессанты, возникает сильная изжога. Сегодня первый день, как я приняла 1/4 таблетки, и изжога появилась сразу. Ранее у меня была аналогичная реакция на сертралин. Когда я не прохожу лечение, изредка бывает лёгкая изжога, возможно от гастрита, дискинезии желчного пузыря или синдрома раздраженного кишечника. На руках пока нет результатов анализов, но из-за беспокойства я не могу прекратить принимать антидепрессанты. Можете, пожалуйста, посоветовать, как избавиться от изжоги?  В прошлый раз на третий день приёма антидепрессантов изжога была настолько сильной, что я не могла есть без боли. Альмагель не помогал. Очень беспокоюсь, что из-за этого мне прекратят лечение антидепрессантами, тогда я просто не смогу справиться с тревогой и депрессией. Сегодня выпила Гевискон, кажется, он немного облегчает состояние.

Answer 1

Добрый день! Изжога часто сопровождает рефлюкс, представляющий собой обратный выброс кислого содержимого желудка в пищевод. При приёме определённых лекарств это явление становится нередким, и иногда требуется время, чтобы организм привык к ним, после чего изжога исчезает сама по себе. В это время можно продолжать принимать любые жидкие антациды, например, тот же гевискон, примерно через полчаса после еды, трижды в день (постарайтесь не пить и не есть в течение часа после приёма препарата). Важно соблюдать меры против рефлюкса: не ложиться в течение часа после еды, избегать работы с наклоном, не носить туго затянутые ремни, поднимать головной конец кровати на 15 см во время сна или пользоваться клиновидными подушками. Из пищи следует исключить острые, жирные, жареные и копчёные продукты, колбасы, консервы, газировку, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, специи, лук и чеснок. Стоит включить в рацион больше белковых продуктов, так как они положительно влияют на сфинктерный аппарат.

Answer 2

Здравствуйте. Это вполне может быть побочным эффектом от лекарства. Чтобы понять точную причину, рекомендуется сделать ФГДС. Следуйте рекомендациям антирефлюксного режима: спите с приподнятым изголовьем кровати на 15-20 см. Не ложитесь сразу после еды, если возможно, двигайтесь в течение 15-30 минут. Не ешьте за 3 часа перед сном. Избегайте нагрузок на брюшной пресс, тесной одежды, корсетов, тугих поясов и ремней. Воздержитесь от курения. Не поднимайте более 5-7 кг. Если имеется лишний вес, постарайтесь его нормализовать. Уменьшите потребление продуктов, повышающих кислотность: цитрусовые, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, томаты, крепкий чай и перец. Гевискон следует принимать трижды в день после еды на протяжении 14 дней.