Question

Здравствуйте, ребёнку 1,7 года, он болеет уже третий день, температура держится в пределах 39-40. Снижаю её раз в шесть часов, эффекта хватает на 2-3 часа, затем она снова повышается. Кашель у ребёнка сильный, частый и напоминает лай. Насморк обильный, выделения прозрачные, но иногда становятся зелёными. Есть конъюнктивит, капала Тобрекс 5 дней, вроде бы прошло, но через 3 дня глаз снова начал гноиться. Педиатр посетила нас, сказала, что лёгкие чистые, но дыхание затруднённое, назначила Тонзилгон, ингаляции с Пульмикортом и Аугментин. Ингаляции при температуре не проводим. Но меня беспокоит её очень частое дыхание и плач после кашля. Сейчас температура 39, не удаётся сбить, и ребёнок не может заснуть из-за кашля. Как облегчить её состояние?

Answer 1

Здравствуйте. 

1. В первую очередь необходимо снизить температуру тела: нурофен в дозировке 10 мг/кг либо парацетамол 15 мг/кг. Сообщите вес ребёнка для расчёта нужной дозы. Если конечности холодные, важно сначала устранить спазм периферических сосудов, то есть согреть и помассировать ноги и руки. Можно дать но-шпу, и как только тело станет тёплым, дать жаропонижающие. 
2. Питьё — ключевой фактор! Вода, чай, несладкие компоты и морсы. В условиях повышенной температуры нужно увеличивать потребление жидкости. Если ребёнок кашляет, тоже следует пить — это поможет быстрее смягчить кашель.
3. Орошаем слизистую носа физраствором три раза в день и используем аспиратор для удаления выделений.
4. Ингаляции можно проводить при температуре до 38 градусов, особенно если у вас компрессионный небулайзер, так как он не способствует повышению температуры. Нужно увлажнять кашель: если он сухой и есть осиплость голоса, показан пульмикорт. Вариант: чередовать ингаляции пульмикорта с физраствором.
5. Постукивание по спинке ребёнка между лопатками способствует лучшему отходу слизи из дыхательных путей, особенно после ингаляций.
6. Дыхательная гимнастика: учимся надувать шарики или задувать свечи. 
7. Увлажнение и проветривание помещения важны.
8. Если температура сохраняется на 4-5 день, необходимо сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.

Comments

Благодарю за детальный ответ. Разрешается ли использование увлажнителя воздуха при высокой температуре у ребёнка?

Answer 2

Да, это возможно. Сначала рекомендуется проветрить помещение в течение 3-7 минут. После этого можно включать увлажнитель. На изменение температуры это не повлияет.