Question

Здравствуйте. Моей дочери (13 лет) травмировала губу прикусом, из-за чего ранка воспалена и покрыта белым налётом. Обрабатывали хлоргексидином, но улучшения не заметили, сейчас применяем холисал. Что ещё можно сделать в домашних условиях? Нужно ли задуматься об антибиотиках? Посетить стоматолога пока не можем, так как у нас ещё ОРВИ с повышенной температурой.

Answer 1

Добрый день! Сколько времени прошло с момента получения травмы (когда вы прикусили губу?)? Испытываете ли вы головную боль, повышение температуры тела или потерю аппетита?

Comments

На третий день с момента получения травмы. Поднялась температура, но она связана с ОРВИ. Травма пришлась на начало ОРВИ, температура уже присутствовала.

Answer 2

Понятно!

Ничего серьёзного не наблюдается, белый налёт на ране – это фибрин (защитный секрет), а не гной. В любой ране на третьи-пятые сутки возникает воспаление, которое потом постепенно уменьшается. Наша задача – содействовать и ускорять этот процесс.

Что ещё можно сделать в домашних условиях?

Полоскания ХЛОРГЕКСИДИНОМ – верный шаг, но использование холисала на данном этапе не совсем уместно, поскольку нам необходимо применять антибиотики местно, а в холисале их нет!

Рекомендуем следующее лечение:

ПРОМЫВАНИЯ С ХЛОРГЕКСИДИНОМ ДВА РАЗА В ДЕНЬ. СРАЗУ ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ ПРИКЛАДЫВАТЬ КОСМОПОР МАЛЕНЬКОГО РАЗМЕРА, НА ЕГО МЯГКУЮ СТОРОНУ НАНОСИТЬ МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ, ПОСЫПАТЬ ПОВЕРХ ЛЕВОМЕКОЛЯ НЕБОЛЬШИМ КОЛИЧЕСТВОМ ПОРОШКА БАНЕОЦИНА (это эффективный антибиотик!) И ФИКСИРОВАТЬ ПОВЯЗКУ У ГУБЫ. ЕСЛИ НЕТ ПОВЯЗОК МАЛОГО РАЗМЕРА, МОЖНО ПОДОГНАТЬ БОЛЬШУЮ ПОВЯЗКУ. ВАЖНО, ЧТОБЫ АНТИБИОТИКИ КОНТАКТИРОВАЛИ С РАНОЙ И ЕЁ ОКРУЖЕНИЯМИ МИНИМУМ 30 МИНУТ, А ПОЗВОЛЬНОЕ ВРЕМЯ – ДО НАМАЧИВАНИЯ ПОВЯЗКИ. ЭТОГО ДОСТАТОЧНО ДЛЯ УНИЧТОЖЕНИЯ ИНФЕКЦИИ. ПОСЛЕ НАМАЧИВАНИЯ ПОВЯЗКИ И ЕЁ УДАЛЕНИЯ ДО СЛЕДУЮЩЕЙ ОБРАБОТКИ РАНЫ МОЖНО ДЕРЖАТЬ ЕЁ ОТКРЫТОЙ, НАНОСЯ ЛЕВОМЕКОЛЬ ДВАЖДЫ В ДЕНЬ БЕЗ БАНЕОЦИНА.

Продолжайте лечение 5-7 дней. За этот срок белый налёт превратится в корку, которая подсохнет и отойдёт, после чего просто дважды в день в течение 3-4 дней наносите на это место раствор БЕТАДИНА.

Может быть, следует использовать антибиотик?

Пока оснований для системного применения (уколы или таблетки) нет, местного лечения достаточно! Я полагаю, что системные антибиотики не понадобятся до полного заживления раны. На счёт ОРВИ советую проконтролировать в течение пары дней: если симптомы уменьшатся и температура нормализуется, всё можно считать завершённым. В противном случае через пару дней стоит посетить педиатра, чтобы осмотреть горло, прослушать лёгкие и решить, нужна ли системная терапия.

Прогноз отличный, причин для беспокойства нет! Удачи вам!

Answer 3

Исходя из описания ситуации, мне кажется, здесь нет ничего криминального. Фотография не передаёт всех тонкостей происходящего, поэтому трудно говорить определённо. Подскажите, пожалуйста, находится ли сама губа ниже области травмы в сильном напряжении, есть ли отёк или боль? Какие жалобы имеются у ребёнка относительно губы на данный момент? Это предоставит больше информации о случившемся и облегчит ответ на Ваш вопрос.

Comments

Отёчность губы наблюдается лишь в повреждённой зоне, вдобавок появились маленькие язвочки поблизости. Боль возникает только при касании этой области. Ребёнок особенно не жалуется, но я обеспокоена, так как это выглядит довольно пугающе. Приложила ещё одну фотографию.

Answer 4

Благодарю за предоставленную информацию. Я считаю, что здесь нет ничего серьезного. Поврежденная поверхность находится как на слизистой, так и немного на красной кайме губы, где ткани более напоминают кожу. На коже при появлении царапины обычно образуется коричневый струп, а во влажной среде рта на слизистой оболочке – белесоватая фибриновая пленка. На красной кайме – коричневый покров, а ниже – фибриновая пленочка, это не гной. Если холисал не дает положительного эффекта, откажитесь от него и обрабатывайте слизистую Мирамистином или хлоргексидином несколько раз в день. Можно использовать пародонтоцид гель, афтофикс, винилин для улучшения заживления. После приема пищи и на ночь подойдет асепта с прополисом. Посмотрите, что доступно в аптеке по разумной цене и внимательно изучите инструкцию, чтобы избежать противопоказаний. Заживление может затянуться на фоне ОРВИ и ослабленного иммунитета, также возможна вирусная инфекция. Однако на фотографиях симптомы стоматита не прослеживаются. При первой возможности запишитесь на очную консультацию к детскому стоматологу-хирургу с хорошей репутацией. Найдите специалиста по рекомендациям друзей и знакомых или по отзывам — это лучший способ поиска. Для поддержания иммунитета можно принять Имудон, а для противовирусного эффекта — Анаферон. Это мое мнение, ознакомьтесь также с советами коллег на этом сайте, возможно, они предложат другие пути решения проблемы.