Question

Здравствуйте, у меня большая тревога при каждом кормлении ребёнка 1,5 года. На завтрак он почти ничего не ест, максимум немного яблока прокусывает или ест пару ложек творога. Перед сном предлагаю 200 мл смеси, но и её всю не выпивает. В обед предпочитает один и тот же суп с лапшой, хотя я пробовала разные варианты. Ужин тоже проблемный: ни тефтели, ни мясо он не ест, в лучшем случае немного овощей. Перед сном снова даю 200 мл смеси. Понимаю, что ребёнок не может питаться только этой смесью в день. Меню всегда разнообразное: предлагаю овощи, сыр, творог, различные виды мяса, рисую лица на кашах фруктами, кормлю игрушки, делаю самолётик — всё безрезультатно, он отворачивает голову, показывая, что есть не хочет. Тем не менее, весит он 12,5 кг. В детстве, по рассказам мамы, я сама могла наесться двумя ложками пищи или несколькими печеньками и целый день быть активной. До сих пор питаюсь небольшими порциями: например, одного бутерброда мне хватает на весь день. Но я осознаю, что такое питание не является нормальным.

Answer 1

Здравствуйте! Вес 12,5 кг является нормальным для ребенка в возрасте 1,5 лет. Однако все же следует учитывать возможность развития избегающе-ограничительного расстройства приема пищи (ИОРПП, ARFID). Когда ребенок подрастает, он может начать отвергать продукты, которые раньше ел с удовольствием, или проявлять избирательность в питании, отвлекаясь во время еды. Нормально, если ребенок предпочитает лишь несколько блюд или не хочет, чтобы еда касалась друг друга на тарелке. Это поведение часто исчезает к началу учебы в школе. Также может наблюдаться недостаток интереса к еде. Ребенок может забывать о необходимости поесть, иметь слабый аппетит или быстро насыщаться, либо быть очень отвлеченным во время еды. Родители часто характеризуют таких детей как "кушающих, как птички". Может появиться отвращение к еде из-за негативного опыта. Дети могут избегать пищи, опасаясь неблагоприятных последствий, таких как страх перед удушьем, тошнотой, рвотой, болевыми ощущениями или сложностями с глотанием. Главное, не следует принуждать ребенка есть насильно, так как это может усилить отказ от еды.

Answer 2

Здравствуйте.Замедление темпов роста у малышей сопровождается усиливающимся интересом к физической активности, а также началом сформировавшихся вкусовых предпочтений. Тем не менее, вес Вашего ребенка соответствует норме. После года сначала следует предлагать еду, а при необходимости – смесь. Постепенно прикорм начинает заменять смесь.Во время еды ребенок должен быть бодрым и не уставшим. Важно показывать хороший пример, кушая вместе с ним! Не настаивайте. Продолжайте предлагать разные блюда, если ребенок отказывается, пусть смотрит, как едите Вы. Не проявляйте раздражения, так как ребенок может сознательно провоцировать. Экспериментируйте с подачей блюд (например, рыба может быть в виде рыбных котлет, супа или готовиться на пару). Каждый прием пищи должен предоставлять выбор (например: три составляющих — каша с маслом, сыр, банан; котлета, брокколи, картофель; оладьи из кабачков, помидор, яблоко). Повтор блюд в течение дня допустим (например, блины с завтрака можно предложить на перекус). Сделайте питание более калорийным — добавляйте масло в кашу, предлагайте банан с натуральной арахисовой пастой (без сахара; помните, что арахис — аллерген, если он не введен, соблюдайте правила введения аллергенов!). В этом возрасте можно играть в чаепитие, "готовить" в игрушечной посуде, использовать пластиковые овощи и брать ребенка в магазин, комментируя покупки. Также подойдут формочки для приготовления котлет и оладьев, с помощью кусочков киви можно украшать кашу. Позволяйте ребенку трогать еду, учите пользоваться вилкой и ложкой, пить из чашки. Оптимальный интервал между приемами пищи — 3-3,5 часа, минимальный — 1,5, максимальный — 5 часов. Предлагайте три основных приема пищи: завтрак, обед, ужин и 1-2 перекуса.