Question

Добрый день! Ребёнку 5 лет, с 3 лет каждый месяц болеем ОРВИ, за исключением 2–3 летних месяцев. Аденоиды 2 степени, отит без гноя, миндалины воспалялись в последний раз. Обычно температура не повышается, только насморк, гнусавый голос, дыхание через рот, храп и сопение во сне, кашель с головой. ЛОР на последнем приёме сказал, что ребёнок хуже слышит. Вопрос: может ли помочь ультрафиолетовый с кварцем аппарат или посоветуете что-то другое? Спасибо.

Answer 1

Добрый день. Для более тщательной диагностики вам рекомендуется сделать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Также необходимо сдать мазок из носа для риноцитограммы и анализ крови на общий иммуноглобулин Е, чтобы исключить возможность аллергии. Проведение мазка из носа на флору поможет выявить наличие патогенных микроорганизмов, а эндоскопия носоглотки позволит оценить состояние аденоидов на предмет их увеличения и воспалительных процессов. В случае сильной отечности используйте Називин детский или Снуп не более трех раз в сутки и не дольше пяти дней. После этого применяйте Аквамарис, затем очистите нос, и спустя 10 минут примените противовоспалительный спрей, такой как Дезринит или Назонекс, по 1 дозе дважды в день на протяжении 1-2 месяцев. Эти спреи обладают накопительным противоотечным эффектом и подходят для длительного использования. КУФ-терапия может быть использована, но лишь как дополнение к основным медикаментозным методам лечения.

Answer 2

Добрый день. Необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы выяснить причину отека аденоидов. 

1. Исключите возможность респираторной аллергии: сдайте мазок из носа на риноцитограмму, кровь на уровень IgE, а также на эозинофильный катионный белок и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
2. Также потребуется сделать мазок из носа для выявления флоры с тестированием на чувствительность к антибиотикам, чтобы исключить наличие патогенных микроорганизмов.

Для лечения можно использовать аппарат «Солнышко», доступный в аптеках, или пройти курс физиотерапии в поликлинике, однако это будет результативным лишь при наличии патогенной флоры. Кроме того, необходимо уменьшать отек в носоглотке с помощью ГКС-препаратов. Начните прием Назонекса по одной дозе дважды в день на протяжении как минимум 2-3 месяцев.