Question

Здравствуйте! У меня вторая беременность, первая закончилась кесаревым сечением. Сегодня прошла первый скрининг на УЗИ. У меня нерегулярный цикл, поэтому, как только узнала о беременности, сразу пошла на УЗИ (это было 30 августа 2024 года), и мне поставили срок 6,5-7 недель. Сегодня, 26 мая, по данным УЗИ определили срок 14,5 недель. Сказали, что сдавать кровь уже поздно. В протоколе УЗИ отсутствуют данные по толщине воротникового пространства и носовой кости, указано, что при копчико-теменном размере больше 8,4 мм они не измеряются. Врач заверила, что у ребенка все в порядке и никаких патологий не обнаружено. Однако была выявлена необычная разновидность плаценты, окруженная валиком. Подскажите, представляет ли это опасность? Как это может сказаться на ребенке? Если в заключении с ребенком все хорошо, остаются ли риски выявить патологии, которые можно обнаружить с помощью анализа крови и дополнительных замеров на УЗИ?

Answer 1

Здравствуйте. На вашем сроке беременности нет смысла измерять носовую кость и ТВП, а также сдавать биохимические маркеры. Эти показатели важны в период с 11 до 14 недель, вплоть до точного дня. На ваш срок нормы не рассчитаны, поэтому результаты измерений будут неинформативными. Эти данные, безусловно, важны для оценки рисков хромосомных аномалий у плода. При возможности рекомендуется провести НИПТ, чтобы устранить все сомнения. Что касается плаценты, это особенность её строения. Некоторые связывают placenta circumvallata с повышенным риском преэклампсии, гиперкоагуляции или преждевременных родов. Хотя она и считается редкой аномалией, чаще всего она не приводит к отрицательным последствиям.

Answer 2

Добрый день. На 16 неделе требуется сдать анализы на АФП и ХГЧ, аналогичные скринингу, проводимому на сроке от 11 до 13.5 недель (PAPP). Также рекомендуем повторное УЗИ в этот же период. Особенности строения плаценты могут указывать на возможные хромосомные аномалии, поэтому анализы на выявление пороков развития необходимо сдать обязательно.