Question

Здравствуйте. Малышу 3 месяца, он спокойный, хорошо набирает вес, удерживает голову, хотя пока не очень уверенно, и не имеет частых срыгиваний. При рождении было двойное обвитие пуповиной, гипоксия, окружность головы 35 см. На данный момент окружность головы составляет 41,5 см. Имеется гипертонус, малыш выгибается дугой, когда лежит на спине. В 1,5 месяца провели НСГ, выявились небольшие отклонения от нормы. Через месяц повторили НСГ, по результатам назначили Диакарб и Аспаркам по 1/4 таблетки через день. Очень беспокоюсь, какие могут быть последствия при таком диагнозе?

Answer 1

Здравствуйте. Согласно данным НСГ, наблюдается умеренное увеличение межполушарной щели, а также передних рогов и тел боковых желудочков, преимущественно на левой стороне. Это может быть связано с обвитием шеи пуповиной, гипоксией, перенесенной во время родов или во внутриутробный период, либо с патологией на уровне шейного отдела. Рекомендуется провести ультразвуковое исследование шейного отдела позвоночника. Обычно такие изменения нормализуются примерно к году и не оказывают влияния на здоровье и развитие ребенка. Следует находиться под наблюдением невролога и повторить НСГ через 1,5–2 месяца для контроля состояния. Если наблюдаются нарушения мышечного тонуса, рекомендуется курс профессионального массажа. Впоследствии осуществляйте массаж и гимнастику дома ежедневно. Прыжки на фитболе благотворно влияют на правильное развитие мышц. Чаще выкладывайте ребенка на животик.

Answer 2

Здравствуйте. Согласно результатам НСГ, наблюдаются нарушения ликвородинамики, что указывает на патологические изменения в шейном отделе позвоночника. Значительное увеличение обусловливает назначение диакарба и аспаркама.  Межполушарная щель расширена до 6,2 мм при норме до 4 мм. Субарахноидальное пространство увеличено до 6,2 мм при норме до 3 мм. Передние рога боковых желудочков выросли до 5,6 мм при норме до 4 мм. Тела боковых желудочков достигли 7,6 мм при норме до 4 мм. Задние рога расширились до 18,7 мм, в то время как норма составляет 14 мм.  Это свидетельствует о начале формирования гидроцефалии. Вероятно, потребуется несколько курсов лечения. Такие показатели сразу не приходят в норму, потребуется время. Вам нужно провести УЗИ шейного отдела позвоночника с доплерографией.