Question

Здравствуйте ! Хотела конкретики  по анализам и какое может быть лечение ?Спасибо . ( шпиц 8 лет )

Answer 1

Здравствуйте! Благодарю за подробные данные — они позволяют сделать более точные выводы. Рассмотрим по блокам, что именно говорит анализ крови у шпица 8 лет, и какие предварительные рекомендации можно дать.

 Анализ крови: основные отклонения и их интерпретация

 Биохимия:

1. АЛТ 51,5 (в пределах нормы)
2. АСТ 75 — повышен
   → Может указывать на повреждение печени, мышц или сердца, особенно в сочетании с ↑КК.
3. ЩФ 696 — значительно повышена
   → Нарушение желчного оттока, печёночная патология, возможно — опухоли или хронический воспалительный процесс.
4. Амилаза 298 — повышена
   → Возможный панкреатит (вялотекущий или хронический), особенно при снижении аппетита, боли, рвоте.
5. Глюкоза 2,2 ммоль/л — понижена
   → Гипогликемия — опасное состояние, может вызывать слабость, судороги. Требует немедленной коррекции.
6. Креатинин 59, мочевина 3,0 — в пределах нормы
   → Работа почек не нарушена.
7. Общий билирубин 12,5, прямой 11,9 — повышены
   → Возможен застой желчи или нарушение печёночной функции.
8. Глобулины повышены (45,1), А/Г коэф. низкий (0,74)
   → Воспалительный процесс или иммунная активность.
9. Креатинкиназа (КК) 467 и ЛДГ 693 — повышены
   → Мышечное повреждение или системное воспаление.

 Общий анализ крови (ОАК):

• Гемоглобин 78, эритроциты 3.2, гематокрит 19.9
  → Выраженная анемия (возможно — хроническая воспалительная, либо на фоне дефицита).
• Лейкоциты 14,7 — повышены
• СОЭ 35 — высокая
  → Указывает на активное воспаление.
• Палочкоядерные 3, сегментоядерные 66, лимфоциты 18, моноциты 18, эозинофилы 10
  → Формула смещена, есть признаки воспаления и возможной аллергии или паразитарной инвазии (эозинофилы).

Возможные диагнозы:

1. Хронический панкреатит
2. Застой желчи или хронический холангит
3. Гепатопатия (возможно с элементами фиброза/перерождения)
4. Анемия воспаления или железодефицитная
5. Гипогликемия — требует срочного контроля
6. Воспалительный процесс или аутоиммунный фон
7. Не исключены опухолевые процессы печени или ЖКТ (возрастной риск)

 Предварительное лечение (обязательно под контролем врача!):

1. Гепатопротекторы
   – Гепатовет, Зоогепат, Урсофальк (при застое желчи)
2. Диета
   – Гепатопротективная или для ЖКТ (Royal Canin Hepatic / Gastro Low Fat)
3. Ферменты
   – Канзиме, Панкреазим — для поддержки поджелудочной
4. Препараты железа / В12 (при анемии) — после уточнения причины анемии
5. Контроль глюкозы ежедневно
   – При снижении — капельницы с глюкозой, кормление дробно
6. УЗИ печени, поджелудочной, селезёнки — для исключения опухолей, кист, гепатомегалии

 Что делать дальше:

• Срочно обратиться в ветклинику (особенно в связи с гипогликемией)
• Повторный ОАК + биохимия через 10–14 дней
• УЗИ ОБП + анализ кала на паразитов (высокие эозинофилы)
• Ведение дневника симптомов: ест ли, активность, рвота, стул

Comments

Спасибо большое ,

В данный момент у него в дыхательных путях и инородное тело колят эуфиллин , преднизолон

Даем еще флуимуцил , рибоксин , мексидол

Сказали нужно переливание крови .

Как начали делать уколы нет кала нет аппетита еле ходит не активный .

---

Очень важный вопрос. Если у вашего шпица подозревается или подтверждено инородное тело в дыхательных путях, это потенциально угрожающее жизни состояние, и его нельзя оставлять без контроля. Ни одно лекарство (преднизолон, эуфиллин и т.п.) не устранит механическое препятствие — они только временно облегчают дыхание за счёт снятия отёка или расширения бронхов.

 Что важно знать о ситуации с инородным телом в дыхательных путях:

 1. Инородное тело — это показание к бронхоскопии или ларингоскопии.

• Только при визуализации через эндоскоп можно точно понять:
  • Где оно застряло (гортань, трахея, бронхи),
  • Насколько оно мешает дыханию,
  • Удалимо ли оно без операции.

 2. Состояние может резко ухудшиться.

• Если предмет сместится — возможна полная обструкция дыхательных путей и удушье.
• На фоне стресса или общего ослабления это ещё опаснее.

 Лекарства, которые сейчас дают (преднизолон, эуфиллин):

• снимают отёк и бронхоспазм, НО
• не решают проблему, если в дыхательных путях что-то застряло.

Что делать прямо сейчас:

1.  Обратитесь в клинику с возможностью проведения бронхоскопии.
   Не каждая ветклиника это делает — нужна хорошо оснащённая стационарная клиника или ветеринарный госпиталь.
2.  Попросите сделать рентген грудной клетки (в нескольких проекциях) или КТ, если доступно. Иногда инородное тело видно на рентгене, особенно если оно плотное (кость, металл, корм).
3.  Если предмет не удаляется самопроизвольно — требуется эндоскопическое или хирургическое удаление.

Важно:

Сейчас все признаки — слабость, отказ от еды, отсутствие стула, апатия — могут быть следствием гипоксии или общей интоксикации, в том числе от осложнений, связанных с инородным телом (воспаление, отёк, инфекция).