Question

Ребенку 3,5 месяца,находимся на гв(диету соблюдаю),с месяца мучают высыпания и колики(принимаем симетикотик).Педиатр сначала говорила цветение,потом аллергия,с месяца сидим на финистиле но чем дальше тем больше высыпаний,сначала было только на щеках,теперь на лице,руках,ногах,чешет щеки,уши,глаза,иногда отекают веки..Педиатр разводит руками,тип увеличьте прием фенестила и ждите перерастет,платный педиатр назначила комфодерм(но мне как ей мазать всего ребенка?)помогите пожалуйста что это может быть и чем лечить?

Answer 1

Здравствуйте. То, что вы описываете — не просто “цветение” или лёгкая аллергия, а, скорее всего, атопический дерматит (раннее проявление). Особенно настораживают:

• зуд и расчёсывание (даже у таких малышей),
• распространение высыпаний за пределы лица (ручки, ножки),
• отёки век — это уже системное проявление аллергического воспаления.

 Что делать:

1. Фенистил в каплях — препарат временный и слабоэффективный, он не лечит, а только немного снимает зуд.
2. Комфодерм (глюкокортикостероид) — применяется только на активные зоны с воспалением, тонким слоем, и не дольше 3–5 дней подряд. Им не мажут всё тело!
3. Основное лечение — это поддержка кожного барьера и снятие аллергической реакции изнутри:
   • Эмоленты 3–5 раз в день (например, Lipikar AP+, Stelatopia, Emolium),
   • Исключение контакта с аллергенами (стирка — только детским порошком без запаха, одежда — хлопок),
   • Показан приём энтеросорбента (энтеросгель, полисорб) — по согласованию с врачом.

 Рекомендую обратиться к детскому аллергологу — ждать “перерастёт” при такой картине небезопасно.

Comments

Здравствуйте,спасибо большое за ответ!Но я соблюдаю диету ничего такого не кушаю,порошок и памперсы меняли,картина не изменилась..Ещё подскажите пожалуйста оно вообще пройдёт?И Эмолент (мы используем масло для купания и молочко липобейз это оно?)

---

Да, бывает, что даже при строгом соблюдении диеты и смене порошков/подгузников картина остаётся без изменений — это связано с повышенной чувствительностью кожи и незрелостью иммунной системы, а не только с внешними триггерами.

Пройдёт ли это вообще?

В большинстве случаев атопический дерматит у малышей действительно проходит или значительно смягчается к 1,5–3 годам — особенно при правильном уходе и контроле обострений.

Однако:

• у некоторых детей может остаться чувствительная кожа на всю жизнь;
• у других позже может проявиться аллергический ринит, бронхиальная астма (поэтому важно наблюдать у аллерголога).

 Чем раньше начато правильное лечение — тем меньше риск хронизации.  Про эмоленты — вы всё правильно поняли!

Lipobase масло и молочко — это и есть эмоленты, просто в более лёгкой текстуре. Они хороши для профилактики и базового ухода, но при выраженном дерматите лучше использовать более насыщенные формулы:

 Что можно добавить/заменить:

• Вместо молочка — Lipobase LIPOCREAM или Lipikar Baume AP+ (более плотные, хорошо удерживают влагу).
• Наносить 3–5 раз в день, особенно сразу после купания (в течение 3 минут).

Если вы уже пользуетесь маслом при купании — отлично. После купания обязательно наносите молочко или крем на всё тело, даже на участки без высыпаний.

---

Огромное вам спасибо!❤️

---

Пожалуйста! Очень рада, что смогла помочь. 

Answer 2

Здравствуйте. На основе описания — очень вероятно, что у ребёнка атопический дерматит средней степени тяжести, с кожной и сосудистой реакцией. Такие дети, как правило, требуют постоянного базового ухода и грамотного контроля обострений.

 Что характерно:

• Симметричные участки покраснения и сухости,
• Зуд и желание тереть щеки, уши — типичный признак,
• Нарастающее вовлечение кожи тела.

 Тактика следующая:

1. Комфодерм — использовать только на воспалённые участки:
   • тонким слоем,
   • не чаще 1 раза в день,
   • не более 5 дней подряд,
   • при улучшении — заменить на крем с декспантенолом или эмолент.
2. Эмоленты — ключевое средство:
   • Наносить на всё тело 4–5 раз в день, особенно после купания.
   • Рекомендуемые средства: Lipikar Baume AP+, Topicrem DA, Mustela Stelatopia.
3. Антигистаминные (фенистил) — кратковременно, только при сильном зуде.
4. Контроль питания мамы:
   • Исключить: коровье молоко, орехи, яйца, шоколад, красные овощи/фрукты.
   • Можно подключить дневник питания + реакций у ребёнка.
5. При необходимости — анализ на уровень IgE и консультация аллерголога.

 Общее заключение:

Это не “цветение”. Это системное аллергическое или атопическое состояние, требующее пошагового подхода: снятие обострения + постоянный уход + контроль раздражающих факторов.

Comments

Здравствуйте,спасибо большое за ответ!Но я соблюдаю диету ничего такого не кушаю,порошок и памперсы меняли,картина не изменилась..Ещё подскажите пожалуйста оно вообще пройдёт?И Эмолент (мы используем масло для купания и  молочко липобейз это оно?)

---

1. Пройдёт ли это вообще?

 В большинстве случаев атопический дерматит у младенцев проходит или значительно уменьшается с возрастом. Часто к 1,5–3 годам кожа становится более устойчивой, и при правильном уходе можно надолго уйти в ремиссию.

 Что говорит о благоприятном прогнозе:

• дерматит появился в младенчестве;
• хорошая реакция на уход (в том числе на эмоленты и краткие курсы мазей);
• нет сопутствующих тяжёлых аллергий или бронхиальных симптомов.

Но даже если дерматит "перерастёт", кожа у таких детей остаётся чувствительной, и уход требуется более деликатный — хотя бы до школьного возраста.

 2. Lipobase масло и молочко — это эмоленты?

Да, это эмоленты, и вы всё делаете правильно. Но есть нюансы:

• Lipobase масло для ванны — подходит отлично, особенно если вода жёсткая.
• Lipobase молочко — это лёгкий эмолент, подходит в тёплое время года или при лёгкой сухости.

 При выраженных высыпаниях и шелушении лучше использовать более плотные эмоленты, например:

• Lipobase LIPOCREAM (он более жирный и лечебный),
• Lipikar Baume AP+, Topicrem DA, Mustela Stelatopia Baume — наносятся 3–5 раз в день.

Если кожа становится мягче, меньше зуда — значит эмолент подходит.

 Резюме для вас:

•  Эмоленты — это основа ухода, даже в период ремиссии. Лучше наносить не только на высыпания, а на всё тело.
•  Комфодерм — только короткими курсами, не на всё тело.
•  Атопический дерматит в большинстве случаев ослабевает с возрастом, особенно при хорошем уходе и контроле.

---

Огромное вам спасибо! ❤️

---

Рада была помочь.