Question

Здравствуйте. Примерно месяц назад я столкнулся с проблемой: испытываю трудности при ходьбе из-за сильной боли в пятках. Наиболее интенсивные болевые ощущения возникают по утрам, сразу после подъема с постели, или после продолжительного сидения, когда практически невозможно опереться на пятки. После некоторой ходьбы боль становится более терпимой, хотя и остается постоянной. Предполагаю, что это может быть связано с пяточной шпорой, но беспокоит обе пятки, и болевые ощущения не локализованы в одной точке, а охватывают всю область пятки.

Answer 1

Здравствуйте! Описанные симптомы могут указывать как на пяточные шпоры, так и на воспалительные процессы в мягких тканях стопы, вызванные различными причинами. Для избежания ненужного лечения и финансовых затрат, рекомендуется провести рентгенографию и УЗИ мягких тканей стопы. После получения результатов обследования можно будет установить точный диагноз и подобрать соответствующую терапию. В качестве мер первой помощи важен покой для ног и отказ от тесной обуви. Рекомендуется прием нимесулида по одной таблетке дважды в день в течение пяти дней, а также омеза по 20 мг два раза в день для защиты слизистой желудка. Данная схема лечения направлена на облегчение боли и уменьшение воспаления. Дальнейшие действия будут зависеть от результатов проведенных исследований. Желаю вам скорейшего выздоровления!

Answer 2

Здравствуйте! Описанные вами симптомы весьма типичны для подошвенного фасциита. Почему же болевые ощущения наиболее сильны по утрам? Прежде всего, это связано с некорректным распределением нагрузки на стопу, что приводит к воспалительному процессу в подошвенной фасции. Во-вторых, в течение ночного отдыха сухожилия и фасции находятся в расслабленном, укороченном состоянии. Утром, при вставании на ноги, происходит растяжение воспаленных волокон, что и вызывает повторное появление боли. В данном случае, наиболее эффективными методами лечения будут: Индивидуальные ортопедические стельки, обеспечивающие оптимальное распределение нагрузки на стопу. Компрессы с Димексидом (обязательно разбавленным водой) локально, на 30-60 минут, без использования целлофана. Курс физиотерапии, включающий лазеротерапию (10 сеансов) и фонофорез с гидрокортизоном (10 сеансов). Ударно-волновая терапия (5-6 сеансов), процедура, хоть и немного болезненная, но достаточно результативная. При интенсивных болевых ощущениях возможно применение блокады с Дипроспаном. (Лично я не сторонник инъекций в область пятки, поскольку сталкивался с случаями некроза пяточной кости после неудачных блокад, поэтому данную процедуру должен выполнять только опытный специалист). Рекомендую обратиться к травматологу для подбора индивидуального плана лечения. Желаю вам скорейшего выздоровления!