Question

Здравствуйте, уважаемые врачи! Прошу вашей консультации по поводу состояния ребенка. Около недели назад у него поднялась температура до 38,5 градусов, которая держалась пару дней. Затем возникли интенсивный насморк, кашель и покраснение горла. Сейчас температура нормализовалась, но кашель сохраняется. Вчера я заметила в горле ребенка, на левой миндалине, небольшое белое образование. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и какие меры предпринять для лечения? Назначения нашего педиатра включали парацетамол для снижения температуры, суспензию панцеф, капли полидекса и проторгол в нос, детский спрей граммидин для горла и сироп ренгалин от кашля.

Answer 1

Приветствую. Это, вероятно, казеозная пробка, не представляющая опасности. Миндалины обладают способностью к самоочищению. В углублениях миндалин накапливаются отмершие клетки, лимфоциты и продукты жизнедеятельности бактерий. Если вас ничего не беспокоит, то никаких мер предпринимать не требуется.

Comments

Здравствуйте, благодарю за развернутый ответ. Из неприятных ощущений сохранилась выраженная непроходимость носовых ходов, после использования капель наблюдается отхождение слизистого секрета, который, попадая на заднюю стенку глотки, провоцирует кашлевой рефлекс. Доктор назначила дополнительно "Панцеф". Скажите, будет ли этого достаточно для выздоровления, или потребуется дополнительная консультация и осмотр отоларинголога?

Answer 2

При наличии оснований для назначения антибиотиков, следует рассмотреть курс Панцефа в течение недели, как правило, достаточно одного приема в сутки. Что касается Полидексы, то эффективность этого средства не подтверждена исследованиями, и он содержит дексаметазон, который хорошо абсорбируется слизистой носа. Я не вижу необходимости в его использовании. В качестве альтернативы можно рассмотреть Дезринит (Назонекс, Нозефрин), препарат с доказанной эффективностью, разрешенный к применению у детей старше двух лет. Хотя он также содержит гормон, он действует локально в носу и не попадает в системный кровоток, что особенно важно, учитывая состояние здоровья вашего ребенка. Рекомендуется одно впрыскивание один раз в день на протяжении 10 дней. Настоятельно советую вам обратиться к врачу для очной консультации.

Comments

Промывать нос он не может, поэтому я сама провожу процедуру с использованием мирамистила. Назонекс нам уже прописывали ранее при продолжительном насморке и значительном затруднении дыхания, хотя аденоиды не были обнаружены. Не будет ли проблемой, если сейчас вместо полидексы начать использовать назонекс?

Answer 3

Не стоит беспокоиться. Назонекс – это средство, эффективность которого подтверждена клинически и подкреплена исследованиями. В то время как назальные антибиотики, по сути, бесполезны и не имеют доказанной эффективности.

Comments

Искренне благодарю вас за помощь, ведь в субботу и воскресенье к отоларингологу в обычной больнице не попасть, я уже забеспокоилась, не гнойный ли у меня тонзиллит.

Answer 4

Скорейшего выздоровления! Если есть возможность полоскать горло, рекомендую использовать настой ромашки или водный раствор хлоргексидина. Ваше текущее лечение выглядит вполне адекватным.