Question

Третьего марта я прошла процедуру AirFlow у стоматолога. После чистки на десне возле седьмого зуба сверху образовалась небольшая ранка. Врач уверил, что это не страшно и все заживет. Я регулярно полоскала рот ОКИ, ранка закрылась, но десна осталась воспаленной.

Одиннадцатого марта я снова посетила стоматолога. Зубы были в порядке, мне посоветовали использовать Метрогил Дента и полоскать рот смесью перекиси водорода и Хлоргексидина (1:1). К тому моменту я уже два дня использовала Метрогил Дента и ОКИ, но состояние не улучшилось, и на десне появился белый налет, похожий на ожог.

Десна мягкая, отек наблюдается с внешней и внутренней стороны седьмого зуба, а также позади него. Все зубы мудрости удалены. Прием пищи невозможен, говорить больно, при глотании чувствуется, как десну тянет назад. Полоскания вызывают боль в области воспаления. Сегодня я заметила воспаление десны у седьмого зуба снизу с той же стороны, пока без боли. Нормально ли, что нет прогресса? Что еще можно предпринять? Стоит ли начинать системную антибиотикотерапию?

Answer 1

Точная диагностика невозможна без непосредственного осмотра ротовой полости. Понимаю, что сделать качественный снимок проблемной области сложно, но, если это возможно, попробуйте предоставить четкую фотографию. Описанные симптомы указывают на стоматит. Травмирование слизистой оболочки возможно при некорректном выполнении процедуры AirFlow, что может привести к присоединению бактериальной или вирусной инфекции. В данном случае полоскание перекисью водорода и применение Метрогил Дента нецелесообразны. Рекомендуется обработка гелем Пародонтоцид, РОКС Герпенокс или Асепта с прополисом, предварительно ознакомившись с инструкцией для исключения противопоказаний. Важно поддерживать качественную гигиену полости рта и избегать употребления раздражающей пищи, такой как острая, соленая или горячая еда. Обычно стоматит проходит в течение 5-7 дней.

Дистанционная консультация в вашем случае позволяет лишь строить предположения и давать общие рекомендации, так как, несмотря на детальное описание, информации недостаточно. Если в ближайшие дни состояние не улучшится или симптомы усилятся, рекомендуется обратиться к квалифицированному стоматологу с хорошей репутацией для очного осмотра. При отсутствии температуры и резкого ухудшения состояния не следует принимать антибиотики, так как это может принести больше вреда, чем пользы. Не исключено, что у вас также присутствует ЛОР-заболевание, совпавшее со стоматитом. При наличии жалоб со стороны горла необходима консультация ЛОР-врача.

Comments

Здравствуйте, на боли в горле пациент не жалуется, ЛОР-патологий не выявлено, небные миндалины отсутствуют, фото прикрепил

Answer 2

Благодарю за предоставленное фото, оно значительно информативнее. Вероятно, присутствует воспаление слизистой оболочки с аллергическим аспектом. Наряду с бактериальной инфекцией, не следует исключать возможность аллергической реакции. Рекомендую временно прекратить использование всех текущих препаратов на один-два дня и принять несколько доз Лоратадина, чтобы исключить аллергическую природу проблемы. Проследите за динамикой. Если состояние заметно улучшится, это укажет на локальную аллергическую реакцию. Белесоватый налет (если он действительно есть, а не просто отблеск слюны) – это, скорее всего, фибрин. Аналогично тому, как на коже образуется коричневая корочка, во влажной среде ротовой полости при кровоизлиянии или травме формируется подобная белая фибриновая пленка. Учитывая длительность проблемы, оптимально обратиться на очный осмотр к компетентному и опытному стоматологу с хорошей репутацией и отзывами, которому вы можете доверять. Подчеркну, что в условиях телемедицины приходится строить предположения, а догадки – не самый надежный метод для диагностики и выбора лечения в медицине.