Question

Здравствуйте. Моя последняя менструация началась 23 февраля, мой обычный цикл длится 27 дней. По результатам теста на овуляцию, она произошла 28 февраля. Мы с мужем планируем беременность, и у нас были половые контакты 17 февраля, 28 февраля и 3 марта. Вчера я почувствовала тянущие боли в нижней части живота и предположила, что это связано с проблемами кишечника, такими как вздутие и газообразование. Сегодня, на 23-й день моего цикла, я заметила небольшие коричневые выделения. Значит ли это, что менструация началась раньше положенного срока? В таком случае, вероятность беременности исключена? И каковы возможные причины сдвига цикла?

Answer 1

Приветствую. Вероятнее всего, речь идет об имплантационном кровотечении. Вы контролировали овуляцию при помощи теста?

Comments

31 января тест показал положительный результат, и в тот же день был половой контакт, однако беременность не произошла. Могли ли предыдущие медицинские вмешательства, такие как медаборт и гистероскопия по причине анэмбрионии, оказать влияние? Или причина кроется в уменьшении овариального резерва, который был выявлен на УЗИ (1 фолликул в левом яичнике и 3 в правом)? Что могло спровоцировать сокращение менструального цикла с 27 до 23 дней?

Answer 2

Рекомендуется мониторинг с помощью ультразвукового исследования. Анализы показывают максимальный уровень лютеинизирующего гормона. Необходимо ультразвуковым методом удостовериться в присутствии жёлтого тела. На 2-5 день менструального цикла следует сдать анализы на антимюллеров гормон, фолликулостимулирующий гормон и эстрадиол.

Comments

Антимюллеров гормон определялся в конце 2021 года, результат 0,98, близкий к нижней границе нормы. Имеет ли смысл повторный анализ? Как мониторить состояние яичников с помощью ультразвукового исследования? В какие дни цикла проводить УЗИ? Правильно ли я понимаю, что речь идет о фолликулометрии?

Answer 3

Нет, пересдача не предусмотрена. Какова обычная продолжительность менструального цикла?

Comments

Обычно мой менструальный цикл составляет 27 дней, а кровотечение длится 4 дня. Сейчас впервые наблюдаю укорочение цикла. В октябре, после гистероскопии, наоборот, была задержка на две недели. Насколько серьезны эти изменения? Овуляция обычно происходит рано, примерно на 10-12 день цикла, что я часто чувствую.

Answer 4

Это не является существенной проблемой. Задержка менструального цикла до десяти суток не рассматривается как отклонение от нормы.

Comments

Насколько оправданы опасения относительно уменьшения овариального резерва сейчас? В течение какого периода времени рекомендуется пробовать забеременеть самостоятельно? Есть ли необходимость контролировать наступление овуляции с помощью ультразвукового исследования, если предыдущие беременности наступали очень быстро?

Answer 5

Беспокоиться преждевременно. У здоровых партнеров есть целый год на естественное наступление беременности. Для определения овуляции можно использовать специальные тесты.

Comments

Ранее я упоминала о скудных выделениях. В итоге, в первый день менструация была обильной, на второй день интенсивность снизилась, и к вечеру выделения прекратились. Обычно мои месячные длятся 4-5 дней, но в этот раз они закончились за 2 дня. С чем может быть связана такая короткая менструация? Возможно, это сбой менструального цикла или какое-то кровотечение между менструациями.

Answer 6

Необходимо установить момент овуляции и оценить толщину внутреннего слоя матки. Недостаточная толщина эндометрия может быть причиной малого объема менструальных выделений. Подскажите, существует ли возможность провести ультразвуковое исследование в данный момент?

Comments

Намерен пройти ультразвуковое исследование в пятницу. Это будет соответствовать пятому дню моего менструального цикла.

Answer 7

По завершении работы, пожалуйста, добавьте ее.

Comments

Запись на ультразвуковое исследование оказалась возможна лишь на 20 марта (7-й день менструального цикла), поэтому данные пока отсутствуют. Однако, на третий день цикла были сданы анализы крови на гормональный фон. Сегодня я получила результаты:

ФСГ – 9,05 (при норме в фолликулярной фазе 3,03-8,08),

ЛГ – 2,95 (при норме для фолликулярной фазы 1,8-11,78),

эстрадиол – 208 (при норме 77,07-921).

Кажется, уровень ФСГ повышен? Прошу разъяснить, как это может повлиять на репродуктивную функцию? И может ли нарушение менструального цикла быть связано с отклонением ФСГ от нормальных значений?

Answer 8

В случае, когда цикл является упорядоченным, отрицательные последствия отсутствуют.