Question

Доброго времени суток. Четыре недели назад обращался к неврологу с жалобами на приступы паники, цефалгию и ощущение усталости. Прошел магнитно-резонансную томографию головного мозга, где обнаружили кисту пинеальной железы, не имеющую клинического значения. Доктор назначила курс лечения: Нобен по 2 таблетки утром и 1 днем в течение месяца, Грандаксин по 1 таблетке утром и днем, Фенибут 1 таблетку перед сном. Принимаю препараты три недели, в начале курса было улучшение, но затем симптомы вернулись и даже усилились. Появилась депрессия, общая слабость, снизился пульс и артериальное давление до 110/70 (обычно 120/80). Вчера вечером ощутил слабость в правой конечности и непроизвольные мышечные сокращения, которые также иногда возникают в ногах. Могут ли эти фасцикуляции быть связаны с приемом лекарств, и стоит ли прекратить их употребление?

Answer 1

Доброго времени суток. Я не считаю, что ваше состояние ухудшилось из-за лекарств, скорее, они просто оказались неэффективными в вашем случае. Грандаксин обладает мягким действием. В подобной ситуации имеет смысл рассмотреть переход на антидепрессанты. В чем конкретно выражается ухудшение самочувствия: участились панические атаки? Как у вас со сном?

Comments

С трудом удается уснуть, обычно засыпаю около двух часов ночи. Чувствую упадок сил, равнодушие ко всему и некое беспокойство, даже нервозность из-за самочувствия. Ко всему прочему, вчера начались подергивания в мышцах правой руки, и я совсем потерял душевное равновесие. Начитался в интернете информации о боковом амиотрофическом склерозе и прочих заболеваниях.

Answer 2

Я всё ещё склоняюсь к мнению, что текущее медикаментозное лечение вам не совсем оптимально, и его необходимо скорректировать. Существует возможность подобрать антидепрессант, обладающий дополнительным снотворным действием, к примеру, феварин в дозировке 100 мг, начиная с половины таблетки вечером в течение первой недели, а затем по целой таблетке на ночь в течение 3-6 месяцев. Однако стоит учитывать, что данный препарат отпускается только по рецепту врача.

Comments

Иными словами, возможно ли, что лекарственные средства провоцируют мышечное напряжение и непроизвольные сокращения?

Answer 3

Полагаю, это не совсем верная интерпретация. Лекарства, как правило, не вызывают побочных эффектов в виде мышечных подёргиваний и напряжения. Скорее всего, это симптомы вашего основного состояния (тревоги, депрессии), с которыми текущая терапия недостаточно эффективно справляется. Я настоятельно рекомендую вам в ближайшее время обратиться к неврологу для очного осмотра, поскольку вы жалуетесь на слабость. Врачу необходимо оценить вашу мышечную силу, тонус и рефлексы. Если при объективном обследовании все показатели в норме, то, вероятно, данные проявления связаны с тревогой. В таком случае, необходимо рассмотреть вопрос о замене текущих препаратов на более действенные.