Question

Здравствуйте! Моей дочке 5,5 лет. Все началось 25 января. Она не посещает детский сад. Болела довольно редко — по 2-3 дня дважды в год. 23 января провела день в саду и с 25 числа начала заболевать. У нее был острый аденоидит (проблем с аденоидами ранее не наблюдалось). Диагноз поставили с опозданием, 7 января. Перед этим лечили ОРВИ (без успеха). Врач-терапевт не обратил внимания на то, что сосудосуживающие капли не помогают и что дочка храпит ночью. С 7 января нам назначили сложные капли (линкомицин, новокаин, физраствор, нафтизин, гидрокортизон (Дексаметазон)) по три капли трижды в день в течение недели. Затем мы начали использовать Назонекс по одному впрыску с утра на месяц. Сложные капли значительно улучшили состояние, нос стал дышать, храп исчез. 27 августа начали применять Назонекс, но нос стал дышать хуже, и состояние ухудшалось. Вчера (8 сентября) нос у дочки сильно заложило, она не могла заснуть. Начался кашель. Подозреваю, что слизь стекает по задней стенке (не высмаркивается). Температура 37,4, но через час упала до 36,5. Сегодня температуры нет. Утром кашель стал влажным, иногда отходит мокрота. Нос дышит плохо и хрипит. Ночью снова храпела. Сегодня решила не использовать Назонекс, так как прочитала на форумах, что он не помог многим при аденоидах и другие сталкивались с носовой заложенностью. Подскажите, пожалуйста, какие действия следует предпринять дальше? Можно ли снова использовать сложные капли, если мы завершили курс всего 10 дней назад? Как облегчить носовое дыхание, если сосудосуживающие капли неэффективны (капали 5 дней в начале болезни и 1 день под конец в надежде на результат)? Как лучше лечить аденоиды, если от Назонекса пользы нет? Ребенок в целом бодрый и веселый. Подскажите, можем ли мы продолжать занятия по английскому сейчас? Не хотелось бы пропускать, ведь она чувствует себя хорошо. Но не усугубит ли это ситуацию? Стоит ли давать что-то от кашля? У нас есть Лазолван.

Answer 1

Если у малыша наблюдается лишь заложенность с беловато-прозрачными соплями, то применение линкомицина нецелесообразно. Стоит рассмотреть назначение Синупрета по возрасту. Что касается Назонекса, одно применение недостаточно в период обострения. Следует корректировать дозу, можно попробовать Авамис. Любая вирусная инфекция может привести к развитию аденоидита. Поэтому подумайте, стоит ли ребенку общаться с другими детьми в зависимости от его состояния. В то же время не забывайте о профилактических мерах - используйте Деринат, ирс-19, грипферон, систему "Дыши", а также промывайте нос после прогулок и контактов с детьми.

Answer 2

Здравствуйте. Капли с таким составом, безусловно, могут принести облегчение, но я не рекомендую их использовать, так как это может быть слишком агрессивно для любого носа. Во-первых, применение антибиотиков для носа не имеет смысла. Во-вторых, дексаметазон, как гормон, способен всасываться через слизистую оболочку носа, и это не нужно маленькому ребенку.

Что касается Назонекса, то для того чтобы увидеть его действие, его следует применять на протяжении длительного времени. Он не действует моментально, как, например, Називин или другие сосудосуживающие средства. Эффект будет только от регулярного использования, минимум месяц с одним впрыском один раз в день. Можно варьировать количество впрыскиваний в зависимости от ситуации, но это уже следует обсуждать на приеме у врача. Сосудосуживающие препараты нельзя использовать долго, максимум пять дней, иначе может возникнуть зависимость.

Что касается английского языка, если у ребенка затрудненное носовое дыхание, ему будет сложно усваивать материал, но решение нужно принимать в зависимости от состояния. Любое ОРВИ может спровоцировать аденоидит у маленьких детей, и, хотя сады могут быть причиной, это поможет формированию иммунитета. Я бы все-таки рекомендовала длительный курс Назонекса, количество впрыскиваний лучше обсудить на очной консультации. Да, можно также рассмотреть возможность приема Синупрета в каплях. Кашель, скорее всего, вызван стеканием жидкости по задней стенке, если педиатр не обнаружил ничего в легких. Пожалуйста, избегайте сложных каплей, так как это может быть очень агрессивно для носа ребенка. Будьте здоровы.