menu search
more_vert
В апреле 2023 года я столкнулась с серьезной болезнью: сначала у меня появился бронхит, который затем перерос в гайморит, и в результате гной попал в лобные пазухи. В 36 лет я узнала, что у меня искривленная носовая перегородка. Сначала мне предложили сделать прокол, от которого я отказалась, а потом порекомендовали операцию для исправления перегородки. Я прошла курс лечения с пятью различными антибиотиками и, казалось, восстановилась. Однако с тех пор, при любом легком ОРЗ, у меня заложено нос, и без использования називина я не могу нормально дышать, хотя понимаю, что нельзя длительно его применять. Недавно я сдала мазок из носа и прикладываю все результаты обследований. Хотелось бы получить рекомендации по лечению, и неужели единственный выход — это операция? У меня есть ощущение, что проблема не была полностью решена, так как до этого момента я 36 лет жила и дышала без соплей, а теперь постоянно страдаю от заложенности носа.
thumb_up_off_alt 0 интересует thumb_down_off_alt 0 не интересует

7 Ответов

more_vert
 
verified
Лучший ответ
Здравствуйте. Какого числа сделан снимок пазух?
thumb_up_off_alt 0 интересует thumb_down_off_alt 0 не интересует
more_vert
Снимок сделан в апреле 2023 года, когда наблюдался гной. Я поняла, что с гноем справились, но постоянная заложенность всё ещё меня сильно тревожит: то одна ноздря не дышит, то другая. Недавно появились желтые выделения, а сейчас они стали прозрачными. Я промываю нос и, увидев результаты посева, начала капать хлорофиллипт.
more_vert
Лечение посева не необходимо, так как стафилококк находится в допустимом титре и нормально обитает на слизистой носа.
thumb_up_off_alt 0 интересует thumb_down_off_alt 0 не интересует
more_vert
По результатам рентгенограммы наблюдается субтотальное уменьшение пневматизации правой гайморовой пазухи. Анализ крови не показал значительной патологии. Уровень глюкозы в крови повышен; был ли анализ на сахар, взятый из пальца натощак? В мазке выявлена условно патогенная флора, которая не требует лечения, так как она нормально проживает на слизистой. Необходимо сдать кровь на общий иммуноглобулин E и риноцитограмму для исключения аллергии. Также следует выполнить КТ носовых пазух для исключения воспалительных процессов и анатомических причин затрудненного дыхания. Важно постепенно сокращать использование сосудосуживающих капель; постарайтесь перейти на детские варианты, снижайте количество ингаляций понемногу и отменяйте их. Можно применять мазь Флеминга, так как она является гомеопатической и хорошо очищает нос. Гипертонические растворы также будут полезными благодаря высокому содержанию соли, что способствует уменьшению отечности. Начните использовать Дезринит по 2 впрыска два раза в день на длительный срок; он обладает накопительным эффектом, поэтому рекомендуется для продолжительного применения. Если упорядочить схему, получится следующее: сначала детские сосудосуживающие, затем постепенно отменять их. Через 10 минут используйте гипертонический раствор морской воды, например, Аквамарис Стронг. Еще через 10 минут применяйте Дезринит по 2 впрыска дважды в день на длительное время. Между приемами препаратов и на ночь разрешается использовать мазь Флеминга, курсом на 14-30 дней. Также необходимо провести дообследование.
thumb_up_off_alt 0 интересует thumb_down_off_alt 0 не интересует
more_vert
Отлично, спасибо! У меня есть КТ, сделанная в 2023 году, когда был гной. Этот снимок подойдет, или нужно сделать новый?
more_vert
К сожалению, это старая фотография, и, вероятно, тогда была критическая ситуация. Сейчас нам нужен новый снимок.
thumb_up_off_alt 0 интересует thumb_down_off_alt 0 не интересует
more_vert
Я постараюсь выполнить все необходимые обследования и сделать их как следует. Я прикрепила результаты КТ, которое прошла сегодня. Не могли бы вы взглянуть на них и сказать, нужно ли загружать диск или это необязательно?
more_vert
Можно, конечно, подгрузить диск, если он откроется, тогда смогу ознакомиться. По описанию видно, что имеет место отёк слизистой в гайморовых и решетчатых пазухах, что указывает на катаральную форму гайморита. Лечение остается таким же, как было описано ранее, с использованием Дезринита на длительный срок, никакие другие варианты не рассматриваются.
thumb_up_off_alt 0 интересует thumb_down_off_alt 0 не интересует
more_vert
Спасибо, я вас понял. Как только получу диск, сразу загружу. И все-таки мне нужно сдать анализ на иммуноглобулин Е и риноцитограмму?
more_vert
Да, безусловно, предпочтительно провести риноцитограмму до начала использования Назонекса (Дезринита), и при этом не рекомендуется промывать нос перед исследованием.
thumb_up_off_alt 0 интересует thumb_down_off_alt 0 не интересует
more_vert
Обязательно сдам, но дезринит, конечно, начала принимать только на третий-четвертый день. Если утром не проводить никаких манипуляций и сразу идти сдавать, это возможно? Уже немного легче дышится, огромное спасибо за назначенную терапию. Подскажите, пожалуйста, я переживаю по поводу операции по исправлению носовой перегородки. Какие перспективы меня ожидают после операции и от чего это будет зависеть?
more_vert
Да, можно сделать это утром, перед процедурой. Операция проходит успешно, так что не стоит волноваться. Вы приняли решение об операции? А как насчет отмены капель и лечения дезринитом? Операция – это последний вариант.
thumb_up_off_alt 0 интересует thumb_down_off_alt 0 не интересует
Добро пожаловать на сайт Docvopros.ru Здесь вы можете получать консультации практикующих врачей по всем интересующим вопросам.

Категории

...