Вопрос в категории "гинеколог" /

Лечение после удаления полипа эндометрия в матке

Назима 17 Фев, 25
Вопрос закрыт
3 Ответа
Добрый день. 27 января 2025 года у меня была выполнена гистерорезектоскопия с полипэктомией. Установлен диагноз - полип тела матки. Три недели спустя я посетила врача-гинеколога. Он порекомендовал принимать комбинированные оральные контрацептивы (КОК) - Новинет, начиная с первого дня менструации, в течение трех месяцев. У меня нет детей, но я планирую беременность. Можете подсказать, какие последствия могут возникнуть, если не принимать КОК? Я немного боюсь их принимать из-за возможной прибавки в весе или других побочных эффектов. Действительно ли необходимо после удаления полипа использовать КОК?
  • Возраст: Нет данных
  • Хронические заболевания: Нет данных
закрыто с пометкой: вопрос закрыт по истечении срока давности

3 Ответа

Опыт: 10 лет
Гинеколог
17 Фев, 25
 
Лучший ответ
Здравствуйте. Полип представляет собой разрастание эндометриальной ткани, проявляющееся в виде локального утолщения, относящегося к гиперпластическим процессам. Этот процесс является доброкачественным, и лишь в 1% случаев происходит его озлокачествление, что практически не происходит. Тем не менее, полип следует удалять, так как он может функционировать как внутриматочная спираль и провоцировать неинфекционное перифокальное воспаление в полости матки. Поэтому ваше решение об его удалении было правильным. Следующий шаг включает в себя противорецидивную терапию, которая осуществляется с помощью гормональных средств. Рассмотрим несколько возможных вариантов:  

Комбинированные оральные контрацептивы  

Гестагены, принимаемые во вторую фазу цикла: Дюфастон или Норколут с 16 по 25 день цикла.  

Внутриматочная спираль, содержащая гормоны, под названием Мирена.

Все перечисленные методы помогут предотвратить повторный рост эндометрия и образование новых полипов. Терапия обычно длится 6 месяцев, за исключением Мирены – её срок установки составляет 5 лет.

Кроме того, если у вас есть избыточный вес, то его следует корректировать.

Таким образом, применение именно КОК не является обязательным, но проведение противорецидивной терапии крайне необходимо для предотвращения повторного образования полипов.
17 Фев, 25
Спасибо. А если использовать Дюфастон, он не мешает наступлению беременности? И на протяжении какого времени его следует принимать?
0 голосов
Опыт: 10 лет
Гинеколог
17 Фев, 25
Дюфастон не только не мешает беременности, но в некоторых случаях может даже помочь, его рекомендуется принимать от 3 до 6 месяцев или до наступления зачатия. Пожалуйста, не стесняйтесь обращаться с вопросами - я буду рада вам помочь и предоставить консультацию.
17 Фев, 25
А что если я все же буду принимать Новинет на протяжении трех месяцев? После завершения курса, возникнут ли какие-либо трудности или сбои в цикле, если я решу его прекратить? И после того как я закончу прием, смогу ли я планировать беременность?
0 голосов
Опыт: 10 лет
Гинеколог
17 Фев, 25
Вы можете начать прием Новинета. Если на данный момент у вас нет проблем с менструальным циклом, то после прекращения его приема все вернется в норму, и вы сможете спокойно планировать беременность.  В таком случае уже сейчас рекомендуется начать подготовку к беременности: принимайте фолиевую кислоту (предпочтительно в форме метилфолата) по 400 мкг в день, и продолжайте до 14 недель беременности. Это поможет предотвратить пороки нервной трубки у плода.  Проведите исследование уровня ТТГ.  Определите уровень ферритина, который показывает запасы железа в организме. Если выявится дефицит, необходимо длительное применение препаратов железа с контролем уровня ферритина, целевое значение должно быть не менее 40 нг/мл.  Так как оптимально подготовиться к беременности за 3 месяца.
0 голосов

Ваше мнение очень важно для нас. Оставьте отзыв о работе нашего портала

Оставить отзыв

Популярные запросы пользователей

...