Добрый день. Ребёнку 5 месяцев, гастроэнтеролог поставил диагноз лактазной недостаточности, так как с рождения наблюдается жидкий стул, брожение, газы и колики… Все попытки помочь не приносят результата. Мы на грудном вскармливании. Анализ кала показал дисбактериоз. Назначили пиобактериофаг и определённое количество. Пока эффекта нет. Возможно ли смешанное вскармливание??? Например, безлактозную смесь вместе с ГВ?
12 Ответов
Здравствуйте, анализ кала на дисбактериоз утратил свою информативную ценность и считается устаревшим, поэтому мы не основываем лечение на его результатах. Микрофлора кишечника постоянно изменяется, и независимо от количества сдаваемых анализов, их результаты будут различаться.
При наличии лактазной недостаточности важно использовать фермент Лактазар или Колиф на каждое кормление грудью. Эти препараты безопасны, не вызывают зависимости и могут применяться длительное время. Эффект можно оценить спустя две недели регулярного применения, добавляя фермент на каждое кормление, включая ночное.
При лактазной недостаточности стул acquires пенистую текстуру, становится кислым и полностью впитывается в подгузник, вызывая раздражение в области перинеума. Если вы наблюдаете подобные симптомы, достаточно просто добавлять Лактазар или Колиф на каждое кормление. Применение бактериофагов или антибиотиков не требуется.
При наличии лактазной недостаточности важно использовать фермент Лактазар или Колиф на каждое кормление грудью. Эти препараты безопасны, не вызывают зависимости и могут применяться длительное время. Эффект можно оценить спустя две недели регулярного применения, добавляя фермент на каждое кормление, включая ночное.
При лактазной недостаточности стул acquires пенистую текстуру, становится кислым и полностью впитывается в подгузник, вызывая раздражение в области перинеума. Если вы наблюдаете подобные симптомы, достаточно просто добавлять Лактазар или Колиф на каждое кормление. Применение бактериофагов или антибиотиков не требуется.
Мы уже 8 дней даем Колиф на каждом кормлении, но результаты практически не заметны((( При грудном вскармливании малыш ведет себя очень беспокойно, иногда не может нормально поесть и даже может начать страдать от болей в животике… Стул от Колифа был жидким (2-3 раза в день), я уменьшила дозу на 3 капли, что привело к тому, что стул стал один раз в день, но все равно остается жидким. Думаю перейти на смесь, так как кормление грудью вызывает много трудностей и беспокойства. Какую смесь лучше выбрать? Безлактозную? Не будет ли от нее запоров? Или взять обычную и добавить Колиф в нее?
А стул изначально имел такие характеристики до появления Колифа, как я описала при лактазной недостаточности?
Кислый, пенистый, полностью впитывающийся в подгузник, вызывающий раздражение в области ануса?
Кислый, пенистый, полностью впитывающийся в подгузник, вызывающий раздражение в области ануса?
Стул был жидким и иногда с слизью, порой просто слизистым. Иногда он имел зеленоватый оттенок, но всегда оставался водянистым. За последние пять месяцев лишь один раз был кашицеобразным. В последние недели мы пробовали различные пробиотики, но ситуация со стулом не улучшилась: почти всё впитывается в памперс. Краснота на попке появляется только при частых и жидких испражнениях, а так в целом её нет. Во время кормления в животике урчит и булькает, а ночной сон не длится дольше 1-1,5 часов без перерыва, после чего начинаются плач и колики. Он сильно сгибается, и даже грудное вскармливание не помогает. Создаётся ощущение, что переваривание пищи у него не завершено.
Я стараюсь разобраться в сложившейся ситуации, так как не хотелось бы утрачивать грудное вскармливание и переходить на смешанное или искусственное вскармливание. При лактазной недостаточности, если принимать препараты лактазы, эффект обычно видно через 2-3 недели регулярного использования, но у вас, похоже, от Колифа нет значительных изменений. Бывает, что один препарат не приносит результата, а другой, наоборот, оказывается эффективным. Например, если Колиф не помогает, можно попробовать заменить его на Лактазар и давать его на каждое кормление, включая ночные.
Мы начали давать Лактазар, когда нашему малышу было 2,5 месяца. Пропили одну упаковку, но результата я так и не заметила. Мне бы тоже не хотелось расставаться с грудным вскармливанием, но чтобы помочь ребёнку, который мучается уже шестой месяц, я готова перейти на смесь, если это не навредит ему. Также хочу спросить, если из-за Колифа у нас начался понос, правильно ли я уменьшила дозу на каплю? Не станет ли это менее эффективным?
Копрограмма находится в пределах нормы, воспалительных изменений не наблюдается. По крайней мере, я не вижу данных, указывающих на АБКМ. Что касается препаратов Колиф или Лактазар, вы их применяете при каждом кормлении?
Да, даже ночью замечаем частые и жидкие стульчики. Возможно, это слишком много раз в течение дня? Малыш постоянно дрыгает ножками, подтягивает их к себе, третий ножкой трется о другие. Очевидно, его что-то беспокоит в животике все это время. Урчание довольно сильное, слышно, когда я стою у кроватки, и газики не отходят так хорошо. Иногда он может разразиться газы, немного успокаивается после этого.
Нет, передозировки не произойдет, эти лекарства безопасны и не ведут к зависимости. Напротив, их следует давать при каждом кормлении. Применяли ли какие-либо средства от колик за это время?
В чайной ложке можно развести Колиф. Ночью сцеживать 15-30 мл в бутылочку не очень удобно, а после этого мне кажется, что он стал хуже сосать грудь((( За пять месяцев мы перепробовали множество средств: эспумизан, укропную воду, бэбикалм. Также пробовали баксет, ацепол малыш, лактазар и максилак бэби. Две недели назад прекратили давать эспумизан, выпили почти всю бутылку, но животик его всё равно мучает((
Колиф не обязательно разводить в бутылке. Лучше всего сцеженное грудное молоко налить в столовую ложку и добавить 4 капли. Затем можно дать смеси малышу и после этого приложить его к груди.
Вы практикуете выкладывание на животик между кормлениями? Делаете массаж, используете позицию высаживания, упражнения велоброска? Пробовали примадофилус реутери или Биогаю реутери? Мне они очень нравятся за их высокую эффективность.
Вы практикуете выкладывание на животик между кормлениями? Делаете массаж, используете позицию высаживания, упражнения велоброска? Пробовали примадофилус реутери или Биогаю реутери? Мне они очень нравятся за их высокую эффективность.
Мы делаем массаж, что зачастую помогает вызвать желание сходить в туалет и облегчает газообразование. Ночью спасаемся только с помощью грелки, но это не является полноценным лечением! Это лишь дает возможность немного подремать, после чего, после еды, снова начинается урчание и плач, а первый препарат пока не пробовали, так как нам его не предлагали. Нам рекомендовали биогаю, но из-за санкций ее невозможно найти и заказать. Примадофилус реутери, к сожалению, тоже недоступен и нигде отсутствует.
Что касается введения смеси, то это действительно непростой процесс. Нередко бывает сложно подобрать подходящую смесь для ребенка, и результаты не всегда оправдывают ожидания. А вы уже начали вводить прикорм?
Сегодня мы третий день даем нашему малышу безмолочную кашу по рекомендации педиатра, чтобы сократить грудное вскармливание. Ему это нравится, и в его стуле появились некоторые пищевые частицы. Но возникает вопрос: нормально ли он это переваривает? Бывает, что через пару часов после ползания он срыгивает, и там можно увидеть остатки каши.
Почему я упомянула прикорм? Иногда при введении прикорма происходят изменения в работе кишечника и состоянии животика. Что касается срыгиваний, даже после каши это может считаться нормой – малыш может срыгивать после каждого кормления, и это не обязательно свидетельствует о плохом усвоении пищи.
Давайте поступим следующим образом. Продолжайте грудное вскармливание и добавляйте Колиф в количестве 4 капель, растворённых в ложке, не в бутылочке, на каждое кормление. Пока что не будем вводить смесь.
Продолжайте постепенно давать прикорм, включая безглютеновые и безмолочные каши, такие как гречка, кукуруза и рис. С введением прикорма также начните давать воду, в расчёте 30-40 мл на килограмм веса.
Понаблюдайте ещё в течение недели; возможно, с более полным введением прикорма ситуация изменится.
Давайте поступим следующим образом. Продолжайте грудное вскармливание и добавляйте Колиф в количестве 4 капель, растворённых в ложке, не в бутылочке, на каждое кормление. Пока что не будем вводить смесь.
Продолжайте постепенно давать прикорм, включая безглютеновые и безмолочные каши, такие как гречка, кукуруза и рис. С введением прикорма также начните давать воду, в расчёте 30-40 мл на килограмм веса.
Понаблюдайте ещё в течение недели; возможно, с более полным введением прикорма ситуация изменится.