Question

В апреле 22 года мне сделали операцию по удалению желчного пузыря. За это время я похудела на 11 кг, что вызывает беспокойство как у моих близких, так и у меня самой. Это опасно? В сентябре был сильный стресс, сейчас стало спокойнее. Анализы показали, что у меня снижен иммунитет. В нашем городе нет гастроэнтеролога, а терапевт ничего не объясняет.

Answer 1

Здравствуйте. Да, в анализах крови действительно наблюдаются небольшие отклонения. Их необходимо будет повторить в динамике, то есть через 2-4 недели результаты должны вернуться к норме. Как обстоят дела с аппетитом и в целом с питанием? Какой у вас стул? Есть ли тошнота, рвота или постоянная диарея без видимых причин?

Comments

аппетит немного ухудшился. Недавно перенесла, возможно, грипп, хотя диагнозом был ОРВИ. Стул иногда бывает жидким, чаще становится более водянистым, но это не совсем понос. Питание практически нормальное, кроме очень жирной пищи, ем понемногу.

Answer 2

Когда в последний раз вы проходили биохимический анализ крови?

Comments

А разве эти тесты не являются биохимическими? Доктор называет их биохимией.

Answer 3

Да, извините, так и вышло) я немного отвлеклась от вашей темы) в биохимии у вас всё действительно замечательно. Давайте подробнее обсудим стул: сколько раз в день, какой он по цвету, появляются ли боли в правом подреберье? Были ли ранее эпизоды жидкого стула, или это началось только после операции по удалению желчного пузыря?

Comments

Стул наблюдается один раз в сутки, его цвет напоминает желчь, по утрам ощущается горечь во рту. Иногда возникают боли в правом подреберье. До операции стул был нормальным. Раньше часто мучила изжога, сейчас она появляется реже. Появляется чувство, как будто я ем, но пища не усваивается, и организм расходует свои "запасы". Хотя приятно, что я потеряла вес, это также вызывает беспокойство. Ранее весила 77-78 кг, теперь 65-67 кг при росте 162 см. Бывают ли такие ситуации после удаления желчного пузыря, или мне стоит искать причины похудения в чем-то другом?

Answer 4

Да, действительно, удаление жёлчного пузыря может привести к побочному эффекту, известному как хологенная диарея. В этом состоянии избыток жёлчи активирует перистальтику кишечника, что мешает усвоению необходимых веществ. Обычно для лечения назначают секвестранты жёлчных кислот, сорбенты и Лоперамид, которые принимаются курсами для замедления моторики и продвижения пищи в кишечнике, но, к сожалению, я не могу просто так назначить эти лекарства. Во-первых, нужно убедиться, что у вас именно хологенная диарея. Во-вторых, дозировка лекарств должна подбираться индивидуально во время консультации с врачом и корректироваться по мере необходимости. То есть вам придётся некоторое время находиться под наблюдением гастроэнтеролога. Постарайтесь не откладывать визит к нему, чтобы не потерять здоровье, которое накапливается годами.

Comments

Что мне следует предпринять дальше?

Answer 5

Посещение гастроэнтеролога необходимо хотя бы раз для подтверждения диагноза холерной диареи. Понимаю, что в вашем городе такого специалиста может не оказаться, но вам всё же придется отправиться в соседний город для установления диагноза и назначения лечения. В дальнейшем вы сможете получать консультации онлайн или обратиться к вашему терапевту. Также не забудьте пересдать общий анализ крови после праздников, чтобы проверить, пришли ли лейкоциты в норму.

Comments

Благодарю! Все осуществлю.