Question

Здравствуйте, ребенку 2 года. Уже почти неделю держится температура 37-38,5 градусов. У него стоматит, горло сильно воспалено, и мучает сильный кашель. Во вторник пригласили врача. Выписали ацикловир, солодковый сироп, винилин, мирамистин и баксет беби. К четвергу температура спала, и симптомы стоматита исчезли. В пятницу посетили врача, который рекомендовал продолжать лечение и принимать ромашку, так как горло все еще немного воспалено. Однако в пятницу вечером температура снова поднялась до 37,5, и кашель стал сильным и хриплым. В субботу стоматит снова появился. В общем, ничего не проходит. Сегодня, в ночь с воскресенья, нос был сильно заложен и температура достигала почти 38 градусов, а утром кашель только усилился. Как поступить, подскажите, пожалуйста. Сегодня 1 мая и врача вызвать не могу, так как у них выходной. Они примут вызовы только завтра.

Answer 1

Здравствуйте. Возможно, что у ребенка в поликлинике возникла вирусная инфекция на фоне улучшения предыдущей. Рекомендуется сдать анализы крови и мочи, чтобы исключить возможные осложнения. В это время продолжайте обрабатывать полость рта, хорошо помогают заживлять язвы во рту масла облепихи или шиповника. При осипшем голосе и грубом кашле ребенку можно делать ингаляции с беродуалом 6-7 капель + 2 мл физраствора, через 10 минут провести ингаляцию с пульмикортом 250 мкг + 2 мл физраствора, дважды в день. Давайте теплое питье и орошайте горло мирамистином. Нурофен используйте только при температуре выше 39 градусов. Поправляйтесь.

Answer 2

Здравствуйте! Рекомендуется проводить ингаляции с физиологическим раствором по 2 мл 2-3 раза в день, при этом температура тела ребёнка не должна превышать 36,9 градусов. Обеспечьте обильное теплое питье из расчета 40 мл на килограмм массы тела в сутки (жидкость должна быть не горячей). Если кашель усилится или появятся трудности с дыханием, можно провести ингаляцию с использованием Пульмикорта 250 мг: 2 мл Пульмикорта + 2 мл физраствора. После каждой ингаляции следует умыться и прополоскать рот водой или предложить ребёнку попить воду. Обязательно поддерживайте увлажнение воздуха в комнате, где находится ребёнок. Проводите вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день. Рекомендуется также подключить антигистаминные препараты для снятия отека, такие как Эриус или Зодак, применяя до 5 дней. Если температура поднимется выше 38,5 градусов, чередуйте приём Нурофена (5-7 мг на кг) с Парацетамолом (10-15 мг на кг). Полость рта следует орошать Мирамистином или Хлоргексидином 3 раза в день после каждого приёма пищи. Все язвочки обрабатывайте Холисалом или Винилином, что способствует их заживлению. Можно также использовать метиленовый синий на масляной основе. Обычно заживление афт занимает 10-14 дней, но боли должны становиться менее интенсивными с каждым днём.