Question

Здравствуйте! Мне 39 лет, и у меня не выходит забеременеть (хотя у меня было несколько беременностей, двое родов естественным путем). Младшему сейчас 2,3 года, я еще немного кормлю, но уровень пролактина — 392 (вроде в пределах нормы). Партнер тот же — это мой муж. УЗИ от 11.01.2025 практически безупречно. Кисты отсутствуют, эндометрий на 9-й день цикла составляет 8 мм, присутствуют фолликулы и прочее. Я отслеживаю овуляцию с помощью тестов, но пока ничего не выходит. Что посоветуете делать?

Answer 1

Три года с момента последнего зачатия — это значительный период, стоит проверить спермограмму мужа. Если результаты в норме, возможно, за это время возникли воспалительные процессы, и имеет смысл проверить проходимость труб. Как долго вы планируете новую беременность?

Comments

Благодарю за внимание к моему запросу! Уже прошло 3 месяца. Раньше все получалось сразу… Воспалений нет (по результатам мазка и УЗИ). Я принимаю Цикловиту для нормализации цикла. Тянущие боли в левом паху на 4 день после овуляции могут свидетельствовать о спаечном процессе в трубах? Это продолжается уже 4 дня. Просто Цикловита должна снижать проявления ПМС, а у меня, наоборот, всё стало очень заметным с началом приема.

Answer 2

Три месяца — это не срок для оценки, поскольку при грудном вскармливании гормональные изменения в организме еще не полностью приспособились к возможности новой беременности. Цикловита — это отличное средство, и есть опыт появления большого числа беременностей при его использовании. Расслабьтесь и получайте удовольствие от жизни! Все случится, когда придет время!

Comments

Результаты анализов пришли: пролактин - 200, прогестерон - 12,5 нмоль (у меня это середина лютеиновой фазы). Верно ли я понимаю, что лактация здесь ни при чем, и беременность можно планировать только с дюфастоном?

Answer 3

Каковы лабораторные нормы прогестерона? Нижний предел — 19? Нельзя делать выводы о спаечном процессе, основываясь только на болевых ощущениях.

Comments

Можете ли вы подсказать, есть ли способы определить наличие спаек в трубах через косвенные признаки или только с помощью ГСГ? Вчерашнее УЗИ меня расстроило: яичники малоподвижны, на периферии - единичные гиперэхогенные включения (что это означает?). На четвертый день после овуляции тянущие боли в левой паховой области и ощущение холода в яичниках - второй цикл подряд. В остальном анализы крови (ФСГ, пролактин) и УЗИ показывают норму: 11 фолликулов на два яичника, овуляция происходит, эндометрий развивается нормально. Поставили НЛФ, но, насколько я поняла, это не критично. Дюфастон мне знаком, буду продолжать принимать.

Answer 4

Теоретически, конечно, можно предположить наличие спаек при помощи УЗИ, но в этом вопросе УЗИ не является полностью надежным методом. Таким образом, единственным методом, дающим 100% результат, является МСГ (ГСГ). Если совсем не хочется ждать, можно провести МСГ, чтобы исключить данный фактор. Однако я бы порекомендовала попробовать еще три месяца, принимая параллельно дюфастон, и если это не принесет результатов, тогда уже рассматривать возможность проведения МСГ, так как это своего рода небольшая операция.