Question

Спустя десять лет после наложения гипса на стопе сформировался пролежень, покрытый плотным, почти костистым материалом. Долгое время он не доставлял неприятностей, но в этом году я заметил, что из-за появившегося свища периодически вытекает жидкость. Две недели назад появилось ещё одно отверстие, через которое выделился гной, и температура в этот день достигла 38 градусов. Я обработал рану, и, казалось, всё успокоилось. Тем не менее, пролежень остаётся твёрдым, трескается при ходьбе и кровоточит. Нужен совет, как действовать дальше.

Answer 1

Добрый день. Необходимость выполнения рентгенографии стопы в двух проекциях не подлежит обсуждению. Важно исключить вероятность остеомиелита. В случае его обнаружения нужно удалить секвестры и соблюдать все необходимые процедуры лечения. Кроме того, я рекомендую доктору взять биопсию кожных тканей в области свища для гистологического анализа. Проверьте наличие атипичных клеток, так как рана и состояние кожи выглядят подозрительно. Желаю вам здоровья.

Answer 2

Добрый день, вот что стоит сделать:  

1. Проконсультироваться с травматологом или хирургом.  
2. Провести рентген стопы в двух проекциях, чтобы исключить наличие остеомиелита.  
3. Выполнить биопсию краев раны для проверки на наличие неблагоприятных изменений.  
4. Если результаты рентгена и биопсии не выявляют проблем, провести фистулографию и удалить свищ, при условии отсутствия остеомиелита.

Берегите здоровье!