Question

Здравствуйте! У моего шестилетнего сына вчера вечером температура поднялась до 39 градусов. Мы ее снизили до 37,5. Сегодня утром она снова составила 39, а к вечеру поднялась до 39,8, после чего сбили до 38. Он немного жалуется на больное горло. Активность сохранена, но аппетит плохой, нос забит, но слизь почти отсутствует. С 25 по 31 декабря он находился в больнице. Основной диагноз: острый гнойный тонзиллит средней тяжести. Осложнения включают подчелюстной и шейный лимфаденит. Основное лечение включало внутримышечное введение цефуруса с 26 по 31 декабря. Затем младший брат тоже оказался в больнице с тонзиллитом, но не гнойным и без осложнений. Лечение включало внутримышечный прием цифуруса в течение 3 дней и после выписки пять дней перорально зиннат. Сегодня шестой день приема антибиотиков, температура до 37,5, он чувствует себя хорошо, есть небольшой насморк, активный и аппетит хороший. Может ли младший брат снова заразить старшего той же инфекцией? Или это у старшего недолеченный тонзиллит, или какая-то новая инфекция? До 20 января вызвать врача невозможно. Есть ли смысл давать старшему тот же антибиотик, что применялся в больнице, — зиннат, или он уже будет неэффективен?

Answer 1

Здравствуйте. Если ребёнок перенёс тонзиллит, важно снова сдать анализы крови и мочи, сделать биохимический анализ крови и ЭКГ, чтобы исключить возможные осложнения, ведь тонзиллит может негативно влиять на почки, сердечно-сосудистую систему и суставы. Пока нет необходимости в продолжении антибиотика, при высокой температуре можно дать нурофен в соответствующей дозировке для возраста, а также орошать горло мирамистином 4-5 раз в день. Нос и горло рекомендуется обработать гелем отофаг - выдавить 0.5 см на палочку и нанести на зев и нос 3 раза в день на протяжении 10 дней. Обязательно посетите педиатра для очного осмотра. Желаю здоровья.

Answer 2

Здравствуйте. В данной ситуации нельзя исключать вероятность нового эпизода ОРВИ. В любом случае терапия должна быть симптоматической: обильное теплое питье, мягкое питание, понижение температуры препаратами на основе парацетамола или ибупрофена, сменяя их. Рекомендуется провести стрептатест, чтобы исключить стрептококковую природу воспаления. Местно — рассасывать лизобакт, по 1 таблетке трижды в день, или имудон, по 1 таблетке 5-6 раз в сутки.