Здравствуйте. Меня беспокоят внезапные приступы тошноты, преимущественно по ночам. Они сопровождаются рвотными позывами, но без рвоты, а также учащенной дефекацией (до трех-пяти раз за ночь). В начале стул нормальный, потом становится жидким. Я ощущаю дрожь по всему телу и проблемы со сном в виде трудного засыпания и резкого пробуждения из-за сильной тошноты. На мой взгляд, тошнота сосредоточена ниже мечевидного отростка. Это сложно объяснить, но ощущается именно так. Приступы продолжаются около семи-восьми часов и исчезают к утру. Я пробовала принимать церукал, метоклопрамид, но-шпу, панкреатин, омепразол, фестал, но ничего не помогает от тошноты. Впервые это случилось примерно три года назад, тогда я также испытывала тревогу, беспокойство и необоснованный страх. Обратилась к психотерапевту, который назначил антидепрессанты, и я продолжаю их прием. Тревожность, плаксивость и нервозность прошли, но тошнота осталась. В январе этого года я сделала УЗИ ОБП, сдала ОАК, биохимию и общий анализ мочи. Все результаты в норме, кроме общего холестерина - 5,5. Эти обследования были по другой причине, и патологии ЖКТ не искали. Как быть? Это состояние изнуряет, особенно страдаю от бессонницы в такие моменты.
2 Ответа
Добрый день. Вам требуется пройти обследование желудка, для этого необходимо провести ЭГДС. Симптомы, о которых вы упоминаете, часто связаны с органическим повреждением слизистой желудка или функциональной диспепсией, что отражает нарушение моторики и чувствительности желудка. Текущее лечение:
- Принимать Ганатон по одной таблетке трижды в день за 20 минут до еды в течение 4 недель.
- Использовать Фосфалюгель по одному саше три раза в день через 30 минут после еды на протяжении 14 дней.
При необходимости планы лечения будут скорректированы на основании результатов ЭГДС.
Здравствуйте! Для определения наличия проблем в области желудка и двенадцатиперстной кишки крайне важна гастроскопия, особенно если есть подозрения на эрозивные или язвенные процессы. Если у вас с желудком всё в порядке, рекомендуется посетить невролога, так как причиной тошноты могут быть процессы в головном мозге, и врач может назначить дополнительные обследования. В общем, тошнота зачастую не является признаком серьёзной органической патологии, а чаще всего связана с функциональной диспепсией, вызванной нарушением моторики верхних отделов ЖКТ, где основной причиной выступают тревога или хронический стресс. При отсутствии органических проблем, целесообразно продолжить работу с психотерапевтом и, возможно, скорректировать противотревожную терапию.