Вопрос в категории "гематолог" /

Коагулограмма при приеме кок

Эдуард 04 Янв, 25
Вопрос закрыт
6 Ответов
Добрый день. Моя дочь (19 лет) по рекомендации гинеколога прошла коагулограмму. Рассматривался вопрос о назначении гормональных контрацептивов (КОК) для терапии поликистоза яичников. Однако по итогам анализов врач не стал назначать лечение, а порекомендовал увеличить потребление воды и повторить обследование через 1,5–2 месяца. Повторный анализ был сдан платно в другой лаборатории, но снова выявлены отклонения от нормы.   Возникает вопрос: требуется ли в данном случае лечение, и допустимо ли применение гормональных препаратов?
  • Возраст: Нет данных
  • Хронические заболевания: Нет данных
закрыто с пометкой: вопрос закрыт по истечении срока давности

6 Ответов

Опыт: 7 лет
Гематолог
04 Янв, 25
 
Лучший ответ
Здравствуйте! Возможность использования комбинированных оральных контрацептивов (КОК) не определяется на основе коагулограммы, так как этот анализ применяется исключительно для оценки риска кровотечений. В остальных случаях он не предоставляет значимой информации.   Чтобы решить, допустимо ли назначение КОК, необходимо проанализировать факторы риска тромбообразования: наличие варикозного расширения вен, курения, избыточного веса, дислипопротеинемии, повышенного артериального давления, мигреней, сердечно-сосудистых заболеваний и других серьёзных патологий. Также важно выяснить, были ли случаи тромбозов у самой женщины или её близких родственников до 50 лет.   Анализы не прикреплены.
04 Янв, 25
Да, процесс прикрепления занял много времени, но сейчас все появилось. Ничего из указанного ранее нет. Вес в норме, также есть результат за декабрь: Д-димер — 0,18.
0 голосов
Опыт: 7 лет
Гематолог
04 Янв, 25
Анализы не выявили существенных отклонений, в общем анализе крови наблюдаются лишь признаки ранее перенесённой вирусной инфекции. На данный момент противопоказаний к приёму комбинированных оральных контрацептивов (КОК) у неё не обнаружено. Уровень Д-димера при использовании КОК почти всегда повышается, поэтому его мониторинг не требуется. Во время приёма КОК важно придерживаться здорового образа жизни: поддерживать питьевой режим, отказаться от курения, избегать избыточного употребления быстрых углеводов, изделий из белой муки и рафинированных масел, а также включить в рацион овощи, фрукты, морепродукты и жирную рыбу. Во время длительных перелётов рекомендуется периодически вставать, ходить и менять положение тела. При возникновении любых жалоб (боли и отёки в конечностях, внезапная одышка, кашель, учащённое сердцебиение) необходимо обратиться к врачу.
04 Янв, 25
Из-за повышенного уровня АЧТВ гормональные препараты мне не прописали, но, как я понимаю, это не имеет особого значения. Не уверена, связано ли это с моим вопросом, но иногда (примерно раз в 3-4 месяца) на лице появляются мелкие красные точки, которые через несколько дней проходят сами собой.
0 голосов
Опыт: 7 лет
Гематолог
04 Янв, 25
При повторном исследовании АЧТВ показатели находятся в пределах нормы, что указывает на ошибочность предыдущего результата. Увеличение АЧТВ в любом случае не служит препятствием для использования комбинированных оральных контрацептивов.  

Причины возникновения подобной сыпи остаются неясными. По текущим анализам отсутствуют отклонения, способные провоцировать повышенную кровоточивость. В случае появления таких высыпаний рекомендуется сдать общий анализ крови и проконсультироваться с терапевтом.
04 Янв, 25
Проблем с повышенной кровоточивостью ранее не наблюдалось. Согласно последним результатам анализов, никакого лечения или приема препаратов не требуется?
0 голосов
Опыт: 7 лет
Гематолог
04 Янв, 25
Нет, ничего не требуется.

Следовательно, увеличение АЧТВ в прошлом исследовании — это ошибка аппарата.
04 Янв, 25
Если не анализ на свёртываемость крови, то какие показатели важно отслеживать при использовании комбинированных оральных контрацептивов?
0 голосов
Опыт: 7 лет
Гематолог
04 Янв, 25
К сожалению, на сегодняшний день нет анализов, способных точно определить вероятность образования тромбов. Поэтому основное внимание уделяется оценке факторов риска.  

Рекомендуется периодически, раз в 6–12 месяцев, проверять уровень гомоцистеина, поскольку комбинированные оральные контрацептивы нередко снижают усвоение витаминов группы В.
04 Янв, 25
А разве тромбоциты будут заметны при приеме КОК?
0 голосов
Опыт: 7 лет
Гематолог
04 Янв, 25
Нет, употребление комбинированных оральных контрацептивов, как правило, не оказывает воздействия на количество тромбоцитов.
0 голосов

Ваше мнение очень важно для нас. Оставьте отзыв о работе нашего портала

Оставить отзыв

Популярные запросы пользователей

...