Стоматолог инфекционист

Question

Добрый день! Муж недавно посетил стоматолога, работающего в частной клинике (врач ведет прием самостоятельно в своем кабинете). Я немного волнуюсь, мог ли он там подхватить какую-либо инфекцию, например, ВИЧ, гепатит или ЦМВ? Муж заметил, что стоматолог использует автоклав для стерилизации инструментов. Он был первым пациентом утром, следовательно, инструменты как минимум 12 часов не применялись до его визита. Пожалуйста, расскажите, насколько велика вероятность заражения? Возможности обратиться в другую клинику у мужа не было, так как он находился в Сербии, и поиск другого стоматолога был затруднителен. Этого врача посоветовали знакомые. Какие существуют риски, если он точно был первым посетителем в тот день?

Answer 1

Здравствуйте. В Вашем случае опасностей не существует. Автоклав используется для стерилизации, что исключает наличие микроорганизмов после его применения. Будьте здоровы.

Comments

Благодарю, но что если считать, что обработка инструментов не была достаточной?

Answer 2

В таком случае существуют небольшие риски по поводу гепатита В. Если муж вакцинирован, можно проверить уровень антител к aHBsAg. При достаточном уровне титра, муж будет защищён и от этой инфекции.

Comments

не проходил вакцинацию. Благодарю! А почему отсутствуют риски по ВИЧ, ЦМВ и гепатиту С? Возможно, они не сохраняются достаточно долго на инструментах?

Answer 3

Эти вирусы обладают очень низкой устойчивостью. Даже если допустить какое-либо нарушение процесса стерилизации, эти вирусы не смогли бы выжить.

Comments

Благодарю! Какой анализ нужно сдать, чтобы проверить наличие гепатита В, и через какое время он даст достоверный результат? Какова вообще вероятность заражения в описанных условиях? Сейчас мой муж говорит, что не заметил автоклав у стоматолога, но предполагает, что он может находиться в другом помещении.

Answer 4

Спустя 4 недели можно сдать кровь для анализа на вирусный гепатит В методом ПЦР. Если же муж ранее делал прививки, достаточно проверить уровень антител к aHBsAg и оценить титр защитных антител.

Comments

Благодарю! Нужно ли сдавать ПЦР именно ровно через 4 недели, или допускается сделать его раньше или позже? Или после этого времени проводится ИФА для Igg и igm? Подскажите, пожалуйста, какова на самом деле вероятность инфицирования?

Answer 5

Можно позже. Никто не сможет назвать конкретные риски. Все приборы всё-таки прошли обработку, Ваш супруг был первым. Существует информация, что вероятность заражения через прямой контакт кровь-кровь составляет около 30 процентов. Однако это не относится к Вашему случаю.