Question

13 ноября была проведена операция по удалению стомы. Биопсия показала наличие раковых клеток. Все удалили и прочистили. Спустя три недели швы сняли. На следующее утро швы разошлись, потребовалась повторная операция. Зашили снова. До сих пор лежу в больнице. Пытались вновь снять швы, но пришлось зашивать заново. Шов постоянно влажный и не заживает. Что предпринять? В чём может быть причина?

Answer 1

Добрый день. У Вас возникают сложности с швом в области колостомы или со срединным швом? Если возможно, приложите фотографию участков, вызывающих беспокойство. Чем Вам обрабатывают раны при перевязке? Какой диагноз у Вас? Какое оперативное вмешательство было проведено? Опухоль уже удалили? Какие дальнейшие действия планируются? Благодарю.

Comments

Приложил фото шва. Опухоль находилась в прямой кишке, неподалеку от анального отверстия. Для перевязок проводят обработку йодом, и шов на задней части затягивается.

Answer 2

Срединный разрез расположен в непосредственной близости от колостомы, поэтому часто наблюдается гнойное воспаление этих ран. Причины этому разнообразные: и инфекция раны, и ослабленный организм, и низкий уровень гемоглобина и белка, а также ожирение. Полезно было бы взять мазок из раны для определения флоры и антибиотиков, при этом провести антибактериальную терапию с учетом полученных результатов. На фото видны наложенные швы, но пока сложно судить, произойдет ли полное заживление раны: в некоторых местах оно может быть успешным, в других же потребуется наложение перевязок. Примечательно, что установлены дренажи (резиновые полоски). Если верхняя и нижняя раны соединены, полезно обрабатывать их раствором хлоргексидина. На воспаленные участки швов полезно прикладывать мази Офломелид и Аргосульфан попеременно. Затем важно наблюдать за процессом заживления. Как ускорить процесс заживления? Однозначного рецепта нет. Это может включать в себя перевязки, умеренные физические нагрузки с обязательным ношением бандажа, и полноценное питание, богатое белком. Пока на этом всё. Желаю вам здоровья.